자궁 경부암, 증상 및 치료는 무엇입니까

자궁 경부암 여성에게 두 번째로 흔한 유형의 암이며 98 % HPV (인유두종 바이러스). 일생 동안 100 명의 여성 중 최소 2 명 자궁 경부암 잡힌 것으로 알려져 있습니다. 하나 자궁 경부암이에 대한 예방 조치를 취하면 평생 암에 걸리지 않는 여성의 비율이 매우 높습니다. 자궁 경부암메모리얼 부인과 전문가들이 정보를 제공했습니다.

자궁 경부암이란?

자궁 경부암 개발 도상국과 저개발국에서 가장 흔한 부인 암입니다. 매년 세계에서 50 만 개의 새로운 자궁 경부암 진단 배치됩니다. 일반적으로 50 세경에 발생 자궁 경부암 최근 몇 년 동안 젊은 여성 에게서도 발견되었습니다. 유방암은 생명을 위협하는 성격으로 인해 여성에서 가장 흔한 암 순위에서 1 위를 차지했습니다. 자궁 경부암, 유방암을 예방합니다.

거의 모든 자궁 경부암에 책임이 있음 HPV ( "인간 유두종 바이러스") 바이러스는 무증상이며 전염성이 높습니다. 인생의 어느 시점에서 대부분의 여성 HPV 바이러스 자체 신체 방어 시스템의 도움으로 이깁니다. 약간 HPV 바이러스 이 방어 시스템에서 강하게 나오고 자궁 경부암 원인. 질병을 일으키는 HPV 바이러스를 예방하기 위해 예방 조치를 취하고 정기적 인 건강 검진을 받으면 질병을 조기에 발견하고 치료에 성공하는 데 도움이됩니다.

HPV는 무엇이며 어떻게 전달됩니까?

HPV 성병 바이러스이며 자궁 경부암을 유발할 수 있습니다. 자궁 경부암 진단 여성의 95 % 이상에서 보임 HPV (인유두종 바이러스)는 생식기 부위를 감염시키고 접촉을 통해 전염되는 바이러스입니다. 특히 여성의 경우 생식기 부위의 사마귀와 자궁 경부, 외부 생식기 부위 및 생식 기관의 암을 유발합니다. HPV 바이러스 그것은 매우 교활하며 아무런 증상없이 몇 달 동안 계속 퍼질 수 있습니다. 바이러스의 증상이 감염된 후 몇 개월 또는 몇 년 후에 나타나는 상황을 "침묵 감염"이라고합니다.

HPV 바이러스 여성과 남성에게 주다 생식기 사마귀, 여성 자궁 경부암게다가,남성에서도 음경 암에 그럴 수있는 이유. 심각하게 받아 들여야하는 감염 HPV일부 사람들의 면역 체계에 의해 제어 될 수 있습니다. 면역 체계에 의해 비활성화 될 수없는 바이러스는 아무런 증상없이 수년 동안 생존 할 수 있다는 사실을 잊지 말아야합니다. 불만없이 수년간 감염을 옮길 수 있습니다. 이것은 질병의 확산을 방지하지 않으며 성관계 중에 바이러스가 계속 전파 될 수 있습니다.

HPV 바이러스유형 자궁 경부암을 유발할 확률에 따라 위험군으로 나뉩니다. 더 많은 사마귀를 유발하는 유형은 자궁 경부암 위험이 낮은 그룹에 속하는 유형입니다. 따라서 모든 생식기 사마귀 그것이 자궁 경부암으로 변할 것이라는 데에는 의심의 여지가 없습니다.

생식기 사마귀 치료

HPV 바이러스 감염으로 인한 사마귀; 화상, 냉동, 수술 또는 국소 크림으로 치료할 수 있습니다. 이 치료의 결과 생식기 사마귀 사라진다고해서 다시는 나타나지 않을 것입니다. 일부 사람들의 치료 후 생식기 사마귀 반복하지 않는 동안; 그들 중 일부에서는 다시 빈번한 간격으로 생식기 사마귀 형성을 관찰 할 수 있습니다. 모든 새로운 생식기 사마귀 형성 과정에서 치료를 반복해야합니다. HPV 바이러스 사람이 치료없이 몸에서 자발적으로 바이러스를 제거 할 수있는 것으로 알려져 있습니다.

자궁 경부암 증상

자궁 경부암의 증상 초기에는 나타나지 않을 수 있습니다. 자궁 경부의 문제는 육안으로 또는 부인과 검사 중에 보이지 않을 수 있습니다. 번짐 테스트 질 분비물 또는 "질 확대경 " 자궁경 부를 확대하여 보이는기구로 변화를 알아 차릴 수 있으며, 의심되는 부위에서 생검하여 확실한 진단을 내릴 수 있습니다.

자궁 경부암의 증상 대부분 질병의 진행 단계에서 발생합니다. 혈액 분비물, 성교 후 출혈, 불규칙한 월경과 같은 증상이 자궁 경부암의 증상 중 하나입니다. 진행된 경우에는 검사 중에도 종양이 발견 될 수 있습니다. 자궁 경부암이 진행됨에 따라 소변 문제, 배변 곤란 및 다리 통증이 나타납니다.

자궁 경부암 증상 성교 직후 또는 다음날 예기치 않은 출혈을 "사후 성 출혈"이라고합니다. 사후 출혈은 중요한 발견이며 자궁 경부암의 초기 징후 일 수 있습니다.

HPV에 의해 발생 생식기 사마귀자궁 경부암 증상 그들은 계산하지 않습니다. 일부 유형의 HPV 생식기 사마귀 일부 유형은 여성의 자궁 경부 세포에 변화를 일으 킵니다. 그러나 생식기 사마귀 상세한 검사와 HPV 타이핑 끝내야만한 다. HPV 감염 여부를 파악하기 위해 바이러스에 의해 유발 된 것으로 생각되는 질 면봉 또는 사마귀 자체에서 샘플을 채취하여 검사합니다. 검사 결과에 따라 HPV 감염 여부를 확인할 수 있습니다.

자궁 경부암 증상 다음과 같이 요약 할 수 있습니다.

  • 피로, 피로
  • 질에서 소변 및 대변 누출
  • 허리 통증
  • 다리 통증
  • 식욕 부진
  • 골반 통증
  • 부은 발
  • 체중 감량
  • 뼈 통증 및 골절

자궁 경부암 원인 및 위험 요인

자궁 경부암의 원인 중에는 다태 출산, 조기 성교, 흡연 등이 있습니다. 또한 HPV (Human Papilloma Virus) 감염은 자궁 경부암의 매우 중요한 위험 요소입니다. 자궁 경부암 환자의 98 %가 HPV에 감염되었습니다. 일반적으로 성관계를 통해 전염되는 HPV 유형은 100 가지가 넘습니다. 특히 16 형과 18 형은 자궁 경부암을 일으키고 6 형과 11 형은 생식기에 사마귀를 유발합니다.

많은 암과 마찬가지로 자궁 경부암의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 일부 요인 만이 자궁 경부암의 발병을 촉진하고 질병 진행을 가속화 할 수 있습니다. 일반적으로 자궁 경부암의 위험 인자는 다음과 같습니다.

  • 일부 다처제
  • 20 세 이전에 성교 시작
  • 담배를 피우다
  • 약한 면역 체계.
  • 생식기의 빈번한 바이러스 및 박테리아 감염
  • 많은 수의 출산
  • 낮은 사회 경제적 수준
  • 비타민 C 및 비타민 A 결핍

자궁 경부암 백신

성교를 통해 전염되는 HPV는 자궁 경부암을 유발할 수 있습니다. HPV로부터 보호받을 12 세 이상의 소녀와 여성 자궁 경부암 백신 권장합니다. 우리나라의 두 가지 유형 HPV 백신 미국에는 세 가지가 있지만 HPV 백신 FDA 승인을 받았습니다. 자궁 경부암 백신 그들 중 일부는 여성에게만 적합하며 16 및 18 유형의 HPV로부터 보호합니다. 일부 유형의 백신은 남성과 여성 모두에게 적합하며 4와 9로 나뉩니다. 4 중 백신 유형은 생식기 사마귀를 유발하는 6, 11과 같은 HPV 유형과 자궁 경부암을 유발할 수있는 16, 18과 같은 HPV 유형을 예방합니다. 우리나라에서 아직 사용되지 않는 9 형은 자궁 경부암을 유발할 수있는 더 많은 HPV 유형에 대한 보호 기능을 제공합니다.

자궁 경부암 백신 백신에 포함 된 HPV 유형에 대해 거의 100 % 면역력을 가진 남성과 여성이 있습니다. 이중 예방 접종을 한 사람은 4 접종을 맞을 필요가 없습니다. 4 주사 백신은 생식기 사마귀에 대한 보호도 제공하므로 선호하는 것이 좋습니다. 백신은 관련 HPV 유형에 대한 평생 보호 기능이 있으며 반복 할 필요가 없습니다. 자궁 경부암과 생식기 사마귀 모두에 효과적인 4 또는 9 백신을 접종하는 것이 훨씬 더 유익합니다.

자궁 경부암 백신 HPV에 걸리지 않고 치료를 받으면 대부분의 자궁 경부암을 예방할 수 있습니다. 자궁 경부암은 물론 bajinal 및 vulva 암에서도 보호합니다. 4 종 및 9 종 백신은 남성과 여성의 생식기 사마귀와 항문 암을 예방할 수 있습니다. 일부 HPV 유형은 입과 인후에서 발생하는 암과 관련되어 있기 때문에 이러한 암에 대한 보호를 제공합니다. CDC (The Centers for Disease Control and Prevention), 11-12 세 소녀와 소년을위한 일상 HPV 백신 제안합니다. 자궁 경부암 백신예방 접종을위한 이상적인시기는 성적 경험이 시작되기 전, 즉 HPV 바이러스와 접촉하기 전의 기간입니다. HPV가 감염되면 백신은 권장 시간에 제공된 것만 큼 효과적이지 않을 수 있습니다. 2016 년 10 월, CDC는 9-14 세의 모든 청소년과 청소년에게 권장되는 세 번의 투약 일정보다는 최소 6 개월 간격으로 두 번의 HPV 백신 접종을 권장했습니다. 15-26 세 사이의 청소년과 청년은 세 번의 백신 접종을받는 것이 좋습니다.

45 세까지 HPV 바이러스에 대해서도 자궁 경부암 백신 남성에게도해야합니다. HPV는 또한 남성에게 일부 유형의 암을 유발하고 보균자를 통한 HPV 전파를 유발하기 때문입니다.

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자궁 경부암 진단

자궁 경부암은 초기 증상 외에도 부인과 검사 및 "번짐 테스트" 쉽게 배치 할 수 있습니다. 생검은 또한 질병의 진단과 자궁 경부암의 정확한 치료 계획에 매우 중요합니다. 자궁 경부암은 조기에 발견하여 치료했을 때 성공률이 80-85 %입니다.

자궁 경부암의 첫 번째 단계는 암 진단과 암의 단계를 결정하는 것입니다. 이러한 이유로 자궁 경부에서 생검을 실시하고 암 병기를 수행합니다. 자궁 경부암 병기는 신체의 암 확산에 따라 정의됩니다. 병기 결정은 방사선 검사 및 기타 가능한 진단 검사 외에 골반 및 직장 검사를 기반으로합니다. 도말 검사와 생검 외에도 자궁 경부암 진단에 사용됩니다.

스미어 테스트 란?

번짐 테스트 매우 간단하고 통증이없는 암 검진 방법입니다. 여성이 자궁 경부암을 예방하기 위해 일년에 한 번 도말 검사를받는 것이 매우 중요합니다. 번짐 테스트 두 가지 방법으로 수행됩니다. 고전적인 방법에서; 배출물은 유리에 번지고 특수 스프레이로 감지되면 실험실로 보내집니다. 두 번째 방법으로; 가져온 재료는 병의 특수 액체에 부어집니다. 이런 식으로 실험실로 보내져 특정 단계를 거쳐 현미경으로 검사됩니다.

활발한 성생활을 시작한 21 세 이상의 모든 여성 번 스미어 테스트 그들은 그것을해야합니다. 이 나이 이전에 활발한 성생활을 시작했다면 발병 한 후 처음 3 년 이내에 스미어 테스트 수행하는 것이 좋습니다. 폐경 중에도 검사를 중단해서는 안됩니다. 65 세 이후 환자는 최소 3 개의 정상 얼룩 테스트 결과가 발견되면 의사의 지식으로 도말 검사를 종료 할 수 있습니다. 또한 도말 테스트에서 의심스러운 상황이 발생하면 테스트를 더 자주 수행하거나 추가 조사를 수행 할 수 있습니다.

Colposcopy : 쌍안경과 유사한 특수한기구로 자궁경 부를 바라 보면서 자궁경 부를 감싸는 상피의 비대입니다. 자궁 경부암은 하루 만에 시작되는 사건이 아닙니다. 세포에서 시작되는 열화는 시간이 지남에 따라 점차적으로 증가합니다. 질경 검사를 통해 이러한 변화를 확인함으로써 이러한 변화를 따를 수 있습니다. 질 확대경 검사를 도말과 함께 평가하면 오류율이 크게 감소합니다.

이 검사는 자궁 경부암의 진단과 병기 결정에도 사용됩니다.

  • 직장 질 검사; 이 검사에서는 둔부와 질 부위를 동시에 검사합니다. 사무실 조건에서 할 수있는 간단한 골반 검사입니다. 암이 자궁경 부를 넘어 퍼 졌는지 여부가 이해됩니다.
  • CT 또는 BAT 스캔; 컴퓨터 단층 촬영 또는 컴퓨터 축 단층 촬영이라고도하는 CT 스캔은 방사선 불 투과성 물질의 섭취 또는 정맥 주사로 시작됩니다. 이 물질은 엑스레이에서 내부 장기를 더 잘 시각화 할 수 있습니다.
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging) 스캐닝; 이 검사는 자기 전파와 컴퓨터를 사용하여 내부 장기와 조직을 영상화합니다.
  • PET (Positrom Emission Tomography) 스캔; 방사성 포도당이 정맥에 주입되고 PET에서 포도당이 높은 비율로 사용되는 신체 부위가 결정됩니다. 암세포는 정상 세포보다 더 활동적이며 더 많은 포도당을 사용합니다. 이 검사에서 암세포는 더 밝게 보입니다.

또한 유방암이나 폐로의 암이 퍼지는 지 확인하기 위해 흉부 X- 레이와 혈구 수를 요청할 수 있습니다.

자궁 경부암 단계

자궁 경부암의 진행 정도에 따라 CIN 1, CIN 2, CIN 3과 같은 유형의 자궁 경부암이 있습니다. 첫 번째 단계에서는 70-90 %, 두 번째 단계에서는 40-45 %, 세 번째 단계에서는 30-35 %의 질병이 자발적으로 퇴행 할 수 있습니다.치료를받지 않은 환자는 수년에 걸쳐 진행된 암으로 발전합니다. 초기에는 자궁을 제거 할 필요가 없으며 LEEP 및 conization이라는 간단한 수술 절차로 자궁 경부를 부분적으로 제거하여 완전한 회복을 얻을 수 있습니다. 이 환자들은 임신을하고 치료 후 아기를 가질 수 있습니다.

자궁 경부암 단계는 다음과 같이 나열 할 수 있습니다.

  • 0 기 : 비정상 세포가 자궁 경부의 가장 안쪽 층에 있습니다. 암종 insut라고도합니다.
  • 1 기 : 암세포는 자궁 경부에서만 발견됩니다. 종양 크기는 3mm에서 4cm까지 다양합니다.
  • II 기 A : 암이 자궁경 부를 넘어 질 상부 2/3까지 퍼졌지만 자궁 주변 조직으로는 퍼지지 않았습니다.
  • II 기 B 기 : 암이 자궁경 부를 넘어 질 상부 3 분의 2와 자궁 주변 조직으로 퍼졌습니다.
  • III 기 A 기 : 암이 질 하부로 퍼졌지만 골반 벽으로 퍼지지 않았습니다.
  • IIIB 기 : 암이 골반 벽으로 퍼 졌거나 신장이 방광에 연결되는 관인 요관을 막았습니다.
  • IV 기 : 암이 자궁 경부 외부에서 방광, 직장 또는 기타 신체 부위로 퍼졌습니다.

선암이란 무엇입니까?

자궁 경부암에는 여러 종류가 있습니다. 선암 및 편평 세포 암종과 같은 침습성 암과 같은 많은 유형의 자궁 경부암이 발생할 수 있습니다. 자궁 경부암 중에서 선암은 상대적으로 공격적인 유형의 암으로 발견이 더 어렵고 덜 흔합니다. 선암은 일반적으로 자궁 경부의 외부 표면이 아닌 자궁 경부의 내부 표면에서 발생합니다. 얼룩 테스트는 외부 표면의 세포 샘플을 사용합니다. 따라서 선암으로 진단되면 암은 일반적으로 진행 단계에 있습니다. 암을 유발하는 16, 18, 45 및 31과 같은 유형의 HPV에서 더 많은 선암이 발생합니다.

자궁 경부암 치료

HPV 바이러스 감염으로 인한 생식기 사마귀는 화상, 동결, 수술 또는 국소 크림으로 치료할 수 있습니다. 이 치료의 결과로 사마귀가 사라 졌다고해서 다시 나타나지 않을 것이라는 의미는 아닙니다. 어떤 사람들은 치료 후 재발하지 않습니다. 사마귀 형성은 일부에서는 빈번한 간격으로 다시 관찰 될 수 있습니다. 모든 새로운 사마귀 형성에 대해 치료를 반복해야합니다. 생식기 사마귀의 재발 위험은 면역 체계가 얼마나 강한 지에 따라 다릅니다. HPV 바이러스 감염에서 사람은 치료 없이도 몸에서 자발적으로 바이러스를 제거 할 수있는 것으로 알려져 있습니다.

자궁 경부암 치료는 4 가지 방법으로 시행됩니다. 이들은 외과 개입, 방사선 요법, 호르몬 요법 및 화학 요법입니다. 바이러스가 조직 깊숙이 침투하지 않은 경우 자궁 경부에서 바이러스가 보유하는 영역은 질 확대경으로 확인할 수 있습니다. 이 부위를 외과 적으로 제거하면 암이 될 수있는 부위가 제거되고 환자의 회복 속도가 높아집니다. 간단한 수술로 당일 퇴원이 가능합니다. 암이 침윤성, 즉 조직 깊숙이 침투 한 경우 두 가지 치료 옵션이 있습니다. 이 경우 시간이 오래 걸리는 종합적이고 어려운 수술 인 "근치 적 자궁 적출술"을 시행합니다. 동시에 암세포는 골반 부위에 림프절을 보유하고 있기 때문에 제거됩니다. 대안은 화학 방사선 요법입니다. 화학 요법 약물을 사용하면 해당 부위의 암세포가 방사선에 민감 해져서 환자에게 방사선 요법을 받고 후속 조치를 계속합니다. 말기 인 경우 수술, 화학 요법, 방사선 요법에 관계없이 생존율이 일정합니다.

자궁 경부암은 전염성이 있습니까?

자궁 경부암을 일으키는 가장 큰 요인은 HPV입니다. 이 바이러스는 환자의 99.7 %에서 발견되었습니다. 자궁 경부암은 전염성이 없지만 HPV는 가장 흔한 성병 바이러스입니다. 생식기 부위에 사마귀가있는 사람들과의 성 접촉 후 60 %의 높은 전염 률이 있습니다.

HPV 90 % 성적으로; 10 %는 손 접촉, 화장실 및 개인 위생 재료로 전염 될 수 있습니다. 둘 이상의 파트너가 HPV 전파보다 더 많은 위험을 수반합니다. HPV; 섹슈얼리티와는 별도로 출산 중에 아기에게 전염 될 수 있으므로 제왕 절개가 필요할 수 있습니다. 일부 HPV 바이러스는 다음 해에 어린이에게 인두 암을 유발할 수 있기 때문입니다. 이 바이러스는 72 시간 동안 살 수 있기 때문에 베이비 시터의 손에서 아기에게 전염 될 수 있습니다.

자궁 경부암 치료 후

암의 병기 및 치료에 따라 자궁 경부암은 치료 후 사라지거나 재발하지 않을 수 있습니다. 새로운 암은 신체의 다른 곳에서도 발생할 수 있습니다. 이러한 이유로 치료가 끝난 후에도 정기 검사와 도말 검사가 중요합니다. 의사는 치료 후 처음 몇 년 동안 더 자주 도말 검사를 받기를 원할 수 있습니다. 이것은 모든 암세포가 파괴되었는지 확인하기 위해 수행됩니다. 다른 검사와 절차가 필요할 수 있습니다. 의사는 치료가 끝난 후에도 필요한 검진을 계획하기 위해 귀하와 협력 할 것입니다.