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갑상선에서 발견되고 "결절"이라고 불리는 종괴는 의사가 수행하는 검사 또는 목 부위에 적용되는 영상 검사 중에 결정됩니다.

갑상선 결절은 특히 여성에게 흔합니다. 여성 3 명 중 1 명에 영향을 미치는 결절; 또한 노인, 요오드 결핍 지역 및 방사선에 노출 된 지역에서도 자주 발생합니다. 갑상선 결절은 단일 또는 다중 결절성 갑상선종으로 볼 수 있습니다.

메모리얼 카이 세리 병원 내분비과 전문가들이 갑상선 결절에 대한 정보를 제공했습니다.

결절이 암인지 여부를 조사해야합니다.

갑상선 결절은 지역 사회에서 흔하지 만 촉진에서 결절의 발견은 3-7 %이며 초음파 촬영에서는이 비율이 20-76 %로 증가합니다. 결절은 일반적으로 건강에 무해합니다. 그러나 결정되면 과도한 호르몬 생산을 유발하는지, 가장 중요한 것은 암인지 여부를 조사해야합니다. 직경에 관계없이 결절의 5 %가 암입니다. 단일 또는 다중 결절이 있다고해서 일반적으로 암의 가능성이 바뀌지는 않습니다.

큰 결절은 숨가쁨을 유발할 수 있습니다.

대부분의 환자는 결절로 인한 증상이 없습니다. 그들 중 일부에서는 목 부위의 붓기가 만져 지거나 눈에 보일 수 있습니다. 때때로 결절이 너무 커지면 숨가쁨과 삼키기 어려울 수 있습니다. 결절에 출혈이 있으면 통증이 느껴질 수 있습니다. 국소 증상 (압박감, 쉰 목소리, 미용 문제 등)을 유발하는 결절 외에도 과도한 갑상선 호르몬 생성, 즉 갑상선 기능 항진증은 수년을 유발할 수 있습니다. 이 상태는 피로, 체중 감소, 심계항진, 과민성 및 발한과 같은 증상이있는 환자에게 나타납니다.

가족의 갑상선 병력을 조사해야합니다

환자의 임상 병력과 함께; 무료 T3, 무료 T4, TSH, Anti-Tg, Anti-TPO, 갑상선 초음파 촬영 및 미세 바늘 흡인 생검이 포함 된 혈액 검사가 최종 진단을 제공합니다. 임상 평가는 환자의 암을 암시하는 징후와 증상을 조사하는 것으로 시작되며 대부분의 환자에서 결절로 인한 증상은 거의 발생하지 않습니다. 양성 또는 악성 갑상선 질환의 가족력을 ​​조사해야합니다. 쉰 목소리, 삼키기 어려움, 숨가쁨, 어린 ​​시절 목 부위 방사선, 20 세 미만 및 70 세 이상 갑상선암 가족력, 남성 성별, 갑상선 부위의 갑작스런 발병 및 급성장 부종, 몇 주 또는 몇 달 이내에 성장 , 딱딱한 촉진, 주변 조직에 결절의 부착, 목의 림프절 병증의 발견은 암의 가능성을 증가시킵니다. 유리 T3, 유리 T4 및 TSH 수치를 측정하고 이러한 호르몬이 정상 (부 중성), 낮음 (갑상선 기능 저하) 또는 높은 (갑상선 기능)인지 조사합니다.

의심스러운 결절의 생검

갑상선 초음파 촬영; 결절이 발견되거나 의심되는 모든 경우에 수행해야합니다. 결절의 직경을 평가하면 낭성 또는 고체 특징, 석회화 및 모양이 규칙적인지 여부에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다. 치료 후 결절의 직경이 축소되었는지 여부를 추적 할 수 있습니다. 초음파 검사에서 1cm보다 큰 결절에 대해 생검을 수행합니다. 그러나 초음파 검사에서 암이 의심 스럽지만 1cm 미만인 경우 바늘 흡인 생검을 권장합니다. 초음파 검사법은 결절의 평가에 사용됩니다. 이 이미징 방법은 결절의 경도에 대한 정보를 제공합니다. 갑상선 신티 그래피는 방사성 물질을 제공하여 수행됩니다. 신티 그래피에서 결절은 차갑고 (저 활동성), 뜨겁고 (과 활동성), 따뜻함 (정상 활동성)으로 볼 수 있습니다. 뜨거운 결절의 암 확률은 매우 낮은 것으로 간주됩니다. 차가운 결절에서 암 발병률은 5 ~ 8 %입니다. 오늘날 갑상선 합성은 갑상선 호르몬이 과다한 경우에 선호됩니다.