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기념 병원 부인과 및 산부인과 Op. Dr. Figen Taşer Güney는 임산부에게 이상적인 출산 방법에 대한 정보를 제공했습니다.

분만이 수행되는 방법은 생각하고 말하는 주제로 인식되며, 임신 첫날부터 심지어 수태 전부터 선호 할 수있는 것처럼 인식됩니다. 임신과 출산의 생리는 물론 정상적인 질 분만에 맞춰 조정됩니다. 그러나 태어날 때의 목표는 엄마와 아기가 아무런 문제없이이 과정을 거치는 것임을 잊지 말아야합니다.

정상적인 질 분만

출산 후 자궁 경부를 열면 산모의 긴장이있는 아기의 질 분만입니다. 진통은 자궁의 수축입니다. 이러한 수축은 출생의 첫 단계에서 자궁을 열고 아기를 밀어냅니다. 불행히도, 어머니는 이러한 수축을 고통으로 느낍니다. 각 통증은 아기를 출산에 조금 더 가깝게 만듭니다.

임신 기간은 마지막 월경 첫날로부터 40 주입니다. 임신 37 주가 지나면 분만을 시작할 수 있습니다. 때로는 40 주 후에도 출산이 시작되지 않습니다. 이 경우 고전적인 정보에 따르면 42 주차까지 기다릴 수있다. 그러나이 대기 기간 동안 아기의 태반이 노화되고 아기의 체중이 증가하며 수분이 감소 할 수 있습니다. 잦은 간격으로 확인해야합니다. 이 기간이 끝날 때 출산이 저절로 시작되지 않으면 자궁에 수축을 일으키는 인공 통증이라는 옥시토신 호르몬이 조절 된 혈청으로 산모에게 투여됩니다. 한편, 아기를 모니터링해야합니다.

출산이 저절로 시작되면 시간이 덜 걸립니다. 분만시 자궁 개방 시간은 첫 번째 출산에서 최대 12-14 시간까지 연장 될 수 있습니다. 그러나이 기간 동안 통증의 강도가 항상 같지는 않습니다. 자궁 경부가 4-5cm 열리면 어머니를 조금 방해하기 시작합니다. 자궁이 완전히 열리면 (10cm) 통증이 느껴집니다. 아기의 머리가 태어난 후 의사는 어깨, 몸통, 다리를 출산하고 통증은 아기의 출산으로 끝납니다. 아기의 배우자가 떠날 때 약간의 통증이있을 수도 있습니다. 대기 기간 동안 산모는 자궁 경부를 부드럽게하고 경련을 예방하는 약물을 적시에 투여해야하며 필요한 경우 에너지 필요량을 혈청으로 채워야합니다. 자궁이 수축하려면 에너지가 필요하기 때문입니다.

경막 외 진통

경막 외 진통으로 산모는 훨씬 더 편안한 출산 과정을 경험할 수 있습니다. 서구 국가에서 정상적인 출산이 더 흔한 이유는 경막 외 진통제를 더 자주 사용하기 때문입니다. 경막 외 출산은 오늘날 우리나라의 많은 센터에서 성공적이고 안전하게 적용됩니다. 경막 외 진통에서는 카테터가 출생 초기에 배치 되더라도 진통제를 위해 자궁 경부가 4cm 열릴 때까지 기다립니다. 초기에 바르면 출산의 고통, 즉 출산을 멈출 수 있습니다. 경막 외 진통이있는 환자는 분만시 긴장감을 느끼지 않을 수 있습니다. 그러나 출산을 돕는 사람들은 손이나 모니터로 통증을 관찰함으로써 엄마에게 밀고있는 시간을 말할 수 있습니다. 경막 외를 앓은 환자는 분만 중에 봉합 (episio)이 필요한 경우 추가 진통제 없이도 치료할 수 있습니다.

정상적인 출산이 선호되지 않는 경우

첫 번째 아기는 거꾸로 (엉덩이와 함께), 아기의 옆쪽 위치는 어머니의 자궁에서, 태반은 앞쪽에 있으며, 태반은 조기에 분리되어 (아기가 태어나 기 전), 코드는 아기의 머리 앞에 있습니다. 아기의 수분이 심하게 감소 (이 아기는 분만 중에 문제가있을 수 있음), 세 쌍둥이 임신, 쌍태 임신의 첫 아기 엉덩이, 큰 아기 (아기의 어깨와 쇄골 및 목 신경 분만시 문제가있을 수 있음) 손상 될 수 있음) 산모의 뼈 구조가 좁다 (이를 위해 임신 마지막 달과 가능하면 분만 시작 후에도 평가해야 함), 허리 산모 탈장 등 산모의 긴장이 불편한 경우, 심장병, 고혈압, 산모의 생식기 부위의 헤르페스 (헤르페스) 및 HPV와 같은 바이러스 감염, 산모가 질 수축 수술, 제왕 절개 또는 근종 수술을받은 경우 제왕 절개가 선호됩니다. 또한 분만이 시작된 후 아기의 탯줄이 질 속으로 내려 가고 아기의 심장 박동이 감소하고 분만이 진행되지 않고이 기간이 이미 물을 마신 임산부에서 24 시간을 초과하는 경우 제왕 절개가 선호됩니다.

제왕 절개

제왕 절개는 복부 수술입니다. 복부 피부를 절개하면 복부 주름이 열리고 복강으로 들어가 자궁에 절개를 한 아기가 분만됩니다. 태반을 제거하고 절단 된 조직을 점차적으로 복구합니다. 전신 마취 또는 경막 외 마취로 산모에게 적용 할 수 있습니다 (허리 아랫 부분의 통증 감각 제거에만 해당).

제왕 절개 수술입니다. 출혈, 감염 위험, 마취로 인한 합병증, 혈관의 혈전 또는 양수로 인한 폐색과 같은 치명적인 합병증이 더 흔합니다. 정상적인 출산이 어렵고 시간이 오래 걸리면 산후 출혈이나 말기에는 저수지가 풍부하고 기침시 요실금이 발생할 수 있습니다. 일반적으로이 긴장을 방지하기 위해 출생시 바늘을 꿰매 게됩니다. 문제가 영구적 인 경우 작은 조작으로 해결할 수 있습니다.

제왕 절개와 정상 출산의 차이점

아기는 자궁 속의 액체 속에 있습니다. 이 액체는 아기의기도로 들어갑니다. 정상적인 분만 중에 질을 통과 할 때 아기는 체액을 방출합니다. 그러나 아기는 제왕 절개에서이 기회가 없습니다. 이러한 이유로 출산 후 아기에게 빈번한 호흡과 때로는 일시적인 집중 치료 후속 조치가 필요할 수 있습니다. 산모는 제왕 절개 후 통증으로 아기를 충분히 먹일 수 없습니다. 신생아기에 아기가 적절하게 수유 할 수없는 경우 배변이 충분하지 않을 수 있으며 모든 신생아에서 보이는 황달은 장에서 재 흡수를 경험하여보다 뚜렷한 차원에 도달 할 수 있습니다.