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Memorial Hospital 마취 및 재생과 의사들은 전신 및 국소 마취가 어떻게 적용되는지, 환자의 건강 상태에 미치는 영향 및 수술을위한 마취의 중요성에 대한 정보를 제공했습니다.

마취과 의사는 수술실 팀에서 가장 중요한 부분이며 심지어 비밀 영웅입니다.

환자에게 마취를하지 않고는 수술을 시작할 수 없기 때문입니다. 수술 중 환자가 통증을 느끼는 것을 방지하는 데 사용되는 약물은 마취과 의사와 재생 의사가 결정하고 관리합니다. 마취가 인체에 미치는 부정적인 영향을 최소화하고 수술 후 환자가 자신의 중요한 기능에 영향을주지 않고 깨어나도록하는 것도 마취과 의사의 가장 중요한 책임입니다.

전신 마취 란?

중요한 기능의 변화없이 일시적인 의식 상실 및 반사 활동 감소를 전신 마취라고합니다. 전신 마취 신청; 의식 상실을 유발하고 수술 중 환자의 의식을 방해하고 수술 중 통증을 제거하여 환자에게 편안함을 제공하며 반사 활동과 근육 이완을 억제하여 수술 중재를 용이하게합니다. 이러한 효과로 전신 마취의 목적은 적절한 수술 조건을 제공하는 것입니다. 그러나 수술 중 환자의 건강과 안전을 유지하는 것도 마취과 의사의 의무입니다.

누가 마취를 할 수 있습니까?

마취는 의학 교육에 대한 마취 및 재 활성화 훈련을받은 의사가 적용 할 수 있습니다. 수술 전반에 걸쳐 마취 전문의를 지원하도록 훈련 된 마취 기술자도 마취 팀의 매우 중요한 부분입니다.

전신 마취를받을 수없는 환자는 누구입니까?

모든 사람은 중요한 이유 때문에 언젠가 수술을 받아야 할 수도 있습니다. 수술이 환자의 생명을 위협하는 원인을 제거하는 필수 개입이라면 모든 환자가 마취를받을 수 있습니다. 그러한 응급 상황에서 환자에게 가장 적절하고 안전한 마취 방법, 약물 및 필요한 모니터링을 결정하는 것은 마취과 의사의 의무입니다. 그러나 환자의 건강을 위해 수술이 필요하지 않은 경우 의사는 마취를받을 위험이있는 환자에게 말을 걸어 상황을 설명하고 함께 무엇을해야할지 결정합니다. 예를 들면 다음과 같습니다. 진행성 폐 질환 환자가 전신 마취를하기에 위험한 경우 탈장 수술을 할 예정이라면 환자와 대화를 통해 국소 마취 또는 국소 마취를받는 것이 더 안전 할 것이라고 알려줍니다.

마취의 위험은 무엇이며 어떻게 결정됩니까?

마취의 위험보다는 수술 중 위험에 대해 이야기하는 것이 더 정확한 접근법이 될 것입니다. 수술 중 환자에게 발생할 수있는 원치 않는 사건이 마취 때문인지 수술 때문인지 항상 구별 할 수있는 것은 아니기 때문입니다.

수술 중 위험 요인은 무엇입니까?

• 마취 방법, 장비 및 약물과 관련된 위험
• 외과 적 개입의 유형, 크기 및 길이에 따른 문제
• 환자의 신체적 특성, 일반적인 상태 및 동반 질환과 관련된 위험

이러한 모든 요인의 조합은 수술의 위험을 초래합니다. 마취 전문의는 이러한 모든 요소를 ​​함께 평가하고 환자의 수술 위험을 결정하고 환자에게 필요한 설명을합니다. 의사는 환자에게 가장 적절하고 안전한 마취 계획을 세워 환자에게 알립니다.

수술 준비는 어떻게 되나요?

외과의가 환자에 대한 수술 결정을 내리면 수술 준비 과정이 시작됩니다. 필요한 마취 계획을 세우고, 마취 방법을 결정하고, 계획된 수술이 환자에게 안전하고 편안하게 통과 될 수 있도록 환자에게 알리는 것은 마취과 의사의 의무입니다. 마취과 전문의는 수술 전 환자를 진찰하고 진찰하고 다른 분야 (심장, 호흡기 질환, 신경과, 귀, 코, 인후 질환 등)에 상담을 요청합니다. 이러한 상담은 수술 중 및 수술 후 환자의 안전을 높이기위한 것입니다. 수술. 이러한 상담의 결과를 평가하고 필요하다고 판단되면 치료 결과를받을 때까지 수술을 연기 할 수 있습니다. 목표는 환자가 최상의 건강 상태에서 수술을받는 것입니다.

마취 전문의는 마취 전에 환자에게 어떤 조언을합니까?

마취 전문의는 환자의 약물, 습관 및 수반되는 질병을 배우고 수술에 필요한 권장 사항을 만듭니다. 일부 약물은 수술 전에 중단해야합니다. 예 : 아스피린과 같은 혈액 희석제… 흡연 습관이있는 환자가 수술 일주일 전이라도 담배를 끊으면 수술 후 호흡 측면에서 훨씬 더 편안해질 것입니다. 마취를받을 환자는 수술을 위해 배가 고 파야합니다 (6-8 시간의 금식). 배가 가득 찬 상태에서 마취를하면 위 내용물이 폐로 빠져 나가 환자에게 매우 위험한 결과를 초래할 수 있기 때문입니다. 마취 전문의는 또한 수술 후 발생할 수있는 통증과이 통증을 완화하는 방법에 대해 환자에게 알려줍니다. 발생할 수있는 이러한 상황에 대해 제안합니다.

국소 마취 방법은 무엇이며 어떤 수술을 적용 할 수 있습니까?

국소 마취는 환자가 의식을 잃지 않고 수술 할 부위의 감각을 차단합니다. 국소 마취는 "척수 수준 차단"과 "신경 끝 차단"으로 나눌 수 있습니다. 척수 수준의 블록에는 척수, 경막 외 및 결합 된 척수-경막 마취가 포함되며, 요약하면 척수를 빠져 나와 신체로 퍼지는 신경 차단 수준입니다. 이 방법은 허리에서 환자에게 적용되며 환자가 누워 있거나 앉을 때 수행됩니다. 허리 아래에서 척수 수준의 대부분의 수술을 성공적으로 수행 할 수 있습니다. 환자는 수술 중 깨어 있지만 수술 부위에 통증을 느끼지 않기 때문에 쉽게 수술을 할 수 있습니다. 특히 경막 외 마취에서는 경막 외 공간에 얇은 카테터를 삽입하여 수술 후 환자가 통증을 느끼지 않도록 할 수 있습니다. 말단 신경 수준에서의 차단은 신체의 말단 부위에서 수행되는 수술에서 국소 마취제로 해당 부위로가는 신경의 마비입니다. 끝 신경 수준에서 블록을 사용하여 손, 팔 또는 발에 수행 할 수술은 해당 부위를 자극하는 신경을 마비시키는 것만으로 쉽게 수행 할 수 있습니다. 최근 몇 년 동안 마취에서 약물과 기술이 개발됨에 따라 지역적 방법이 인기를 얻고 있습니다. 의사는 환자에게 지역적 방법을 확실히 권장합니다.

마취에 대해 환자가 자주 묻는 질문 :

1. 마취는 어떻게 적용됩니까?

환자가보다 편안하게 수술실에 오실 수 있도록 일반적으로 "예비 약"이라는 경구 용 약물을 사용합니다. 수술실로 이송 된 환자의 혈관 통로가 먼저 열립니다. 그런 다음 환자는 심장, 호흡 및 혈압과 같은 중요한 기능을 모니터링하기 위해 모니터링됩니다. 이 준비 후 전신 마취를 위해 마취 전문의의 권한하에 특수 약물 만 삽입 된 혈청을 통해 환자에게 투여됩니다. 기도 연속성과 안전을 위해 특수 튜브가 기관에 배치됩니다. 안전한 마취 깊이가 제공된 후 마취과 의사의 허가를 받아 수술을 시작할 수 있습니다. 마취의 연속성은 호흡기 및 정맥 내 약물을 함께 또는 개별적으로 투여함으로써 제공됩니다. 수술 후 마취제 사용을 중단하고 환자는 마취과 의사의 감독하에 깨어나 회복실로 이송됩니다. 환자는 여기에서 몸을 따뜻하게하고 통증이 완화되고 메스꺼움과 구토에 대한 조치를 취하고 편안하게 자신의 방으로 보내집니다.

2. 일어나거나 수술을 느낄 수 있습니까?

마취 중 환자의 가장 큰 두려움은 깨어나거나 느끼는 것입니다. 이 두려움은 전신 마취를 한 적이없는 환자에게서 더 심합니다. 수술을 느낄 가능성; 의학적 요구 사항으로 인해 표재성 마취가 필요한 환자를 제외하고는 매우 드뭅니다. 고급 모니터링 방법 덕분에 마취 깊이를 면밀히 모니터링 한 결과 더 이상 두려운 가능성이 없습니다.

3. 수술이 끝나면 깨어날 수 있습니까?

수술이 끝난 후 환자는 마취제의 효과가 사라지고 효과가 끝났는지에 따라 5-10 분 이내에 깨어납니다. 초기를 잘 기억하지 못하지만 수술 기간과 수술의 크기에 따라 2 ~ 4 시간 이내에 신체에 마취 효과가 없습니다.

4. 수술실 환경이 보이지 않도록 내 방에서 잘 수 있습니까?

환자를 자신의 방에서 수술실로 완전히 수면으로 데려가는 것은 일상적인 마취에 적합하지 않습니다. 마취 환자에게 최고 수준의 안전이 제공되는 환경은 의심 할 여지없이 수술실 환경입니다. 환자 실에서 마취를하는 대신, 수술실 환경에서 환자의 불편 함을 완전히 제거하거나 경구, 정맥 또는 근육 내 투여되는 전투 약 적용으로 환자를 둔감시키는 매우 안전한 방법으로 제공 될 수 있습니다.