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Memorial Hospital Eye Center Doctors는 Excimer Laser, Lasik 및 Lasek에 대해 궁금한 점에 대해 이야기했습니다.

눈의 투명한 조직인 각막과 수정체의 굴절 기능 덕분에 눈은 광학계 역할을하며이 시스템이 망막에 영상을 집중 시키면 안경 없이도 근거리와 원거리를 볼 수 있습니다. 멀리 바라 보면서 쉬고있는 눈 수정체는 더 가까이 볼 때 추가적인 굴절을 얻습니다. 이것을 적응 반사라고하며, 40 대부터 감소하기 시작하고 우리가 노안이라고 부르는 가까운 안경의 필요성이 발생합니다.

근시에서는 과도한 굴절로 인해 초점이 망막 앞쪽에 있으며 음수 (-) 번호의 안경이나 렌즈로 멀리서 볼 수 있습니다. 근시 수는 각막 곡률의 증가 또는 눈의 전후 직경의 신장으로 인해 증가합니다.

비대 사시에서는 굴절이 적고 이미지가 망막 뒤에 초점이 맞춰져 있으며 플러스 (+) 번호의 안경이나 렌즈로 선명하게 볼 수 있습니다. 어린 시절에 더 높고 나이가 들면서 그 수가 감소합니다. 성인기에 적응할 수있는 능력 덕분에 그 사람은 멀리 볼 수 있습니다. 그러나 독서는 피곤합니다. 근거리 안경의 시대에 이르면 원거리 안경과 근거리 안경이 모두 필요합니다.

난시는 두 개의 다른 평면에서 눈의 굴절입니다. 난시는 눈의 굴절 상태에 따라 근시, 비대성 또는 혼합형이 될 수 있습니다.

눈의 수는 눈의 굴절 값의 결과입니다. 이 값은 눈 앞쪽의 기울기와 길이를 결정합니다. 눈의 수는 습관으로 변하지 않습니다. 즉, 안경 착용 / 미사용, 고 / 저 안경 사용, 너무 적게 / 너무 적게 읽는 것은 눈의 수를 변경하지 않습니다.

엑시머 레이저로 안경없는 삶

엑시머 레이저를 각막 표면에 적용하면 근시, 원시 및 난시와 같은 굴절 결함이 영구적으로 교정되고 안경이 필요하지 않습니다.

환자가 오해하는 주제는 레이저 수술 후 우수한 시력을 얻는다는 생각입니다. 환자에게 레이저 수술의 이점; 안경 없이도 안경으로 볼 수있는 비전입니다. 그래서 그것은 "안경없는 삶"입니다. 엑시머 레이저; LASIK, PRK, LASEK 등 다양한 방법으로 만들어 지지만 일반적으로 LASIK 방법이 사용됩니다. 드롭 마취로 수행되는이 방법에서는 마이크로 각막 장치를 사용하여 각막에서 보호 커버를 제거하고 레이저를 적용한 후이 커버를 제자리에 다시 놓습니다. 레이저 도포는 1 ~ 2 분 이상 걸리지 않습니다. 일부 얇은 각막과 적은 수에서는 LASEK라는 방법이 적용됩니다.이 방법에서는 캡이 아닌 각막 표면에서 얇은 조직을 제거하고이 조직을 레이저를 적용한 후 제자리에 다시 배치하고 임시 콘택트 렌즈가 그 위에 놓여 있습니다. 수술 후 볼 수있는 따끔 거림, 물 뿌리기 등의 일시적인 불만이 있은 후에 환자는 다음날 정상적인 생활로 돌아갈 수 있습니다.

엑시머 레이저에 사용되는 레이저 빔의 파장이 짧고 작용 시간이 짧으며 눈에 해를 끼치는 장기적인 부작용이 감지되지 않았습니다. 가장 일반적인 문제; 원하는만큼 숫자를 줄일 수 없습니다. 일부 환자에서; 보호 커버에 문제가있을 수 있으며 초기에 나타납니다. 이러한 경우 일부 환자는 다시 치료를 받아야 할 수 있습니다. 안약은 레이저 적용 후 2-3 주 동안 사용되며 보호 커버의 문제를 피하기 위해 눈을 문지르지 않아야합니다.

또 다른 오해 된 문제는 "수술로 재설정"입니다. 재설정은 오용입니다. 수술 후 1 개 미만의 숫자가 처리 된 것으로 간주됩니다. 레이저 수술의 목적은 환자가 이전에 안경없이 안경으로 본 것을 볼 수 있도록하는 것입니다. 라식의 이상적인 적용 한계; 근시의 숫자 -1에서 -10; 원시와 난시에서 1에서 5까지 다양합니다. 10 번 근시는 일부 눈에서 교정 될 수 있지만 3 번 근시 수술은 일부 눈에서 권장되지 않습니다. 매우 얇은 각막, 다양한 각막 표면 질환 및 각막 얇아 짐 및 신장 질환 (원추 각막이라고 함)의 경우 레이저 적용을 금합니다.

엑시머 레이저로 눈의 굴절 이상을 치료할 때 환자 연령의 하한은 18 세로 인정 될 수 있습니다. 그러나이 연령대에서 중요한 것은 안구 수의 진행이 멈춘 것입니다. 작년에 0.50 이상의 진전이 있었다면 레이저 적용을 기다려야합니다. 진행되지 않는 눈에서는 레이저 적용 후에도이 진행이 계속 될 수 있습니다. 연령의 상한선은 45-50으로 간주 될 수 있습니다. 그러나이 연령대에서는 라식 수술을 결정하는데 두 가지 사항이 중요합니다. 첫 번째는 백내장 발달이 수정체에서 시작될 수 있다는 것입니다. 백내장 발달이 시작되면 몇 년 후 백내장 수술로 원거리 안경을 없앨 수 있습니다. 두 번째는 환자가 가까운 안경이 필요한 경우 레이저로 원거리 안경을 제거하더라도 낮은 경우에도 가까운 안경의 필요성이 계속 될 수 있다는 것입니다. 또한, 엑시머 레이저 시술은 안압, 당뇨병 및이 연령대에서 볼 수있는 각막에 영향을 미칠 수있는 다양한 질병이있는 경우 적용해서는 안됩니다.

필요한 수술 전 검사를 신중하고 세밀하게 수행하면 수술 후 환자 만족도가 높아지고 경험할 수있는 문제가 최소화됩니다. 수술 전 세부 검사에서; 최상의 교정 시력을 제공하는 안경 번호 값은 필요한 경우 낙하 검사 결과를 얻고 수술 후 번호를 원하는 최소 수준으로 줄이는 데 중요합니다. 우리가 지형이라고 부르는 각막 표면지도와 각막 두께 측정 (각막 두께 측정)은 각막이 수술에 적합한 지 평가하는 데 중요합니다. 라식 후 발생할 수있는 망막 박리와 같은 심각한 합병증을 예방하기 위해 안저 검사를 수행하고 망막을 스캔하고 다른 유형의 레이저로 눈물을 닫는 것이 중요하고 필요합니다.

이글 비전으로 발표 된 "웨이브 프론트"방법은 측정 기술이며 우수한 비전을 제공하는 방법이 아니며 모든 눈에 적용되어야합니다. 각막뿐만 아니라 눈의 전체 광학 시스템의 굴절을 측정합니다. 파면 측정에 적합한 치료를 할 수있는 엑시머 레이저 시스템은 눈의 굴절 상태에 특별한 변화가 있고이 점에서 다른 방법보다 유리한 사람들에게 개인화 된 레이저 절제를 제공합니다. 일반 눈 장애가있는 사람들은 추가적인 우월성 또는 초 시력을 얻을 기회가 없습니다. Memorial Hospital Eye Center에서 사용되는 Schwind Esiris 엑시머 레이저 장치는 파면과 지형을 기반으로 레이저 절제를 수행 할 수있는 최신 기술로 설계된 유일한 장치입니다. 동시에 매우 안전하며, 우리가 "아이 트래커"라고 부르는 레이저 적용시 눈의 움직임을 따라 경사에 적합한 레이저 절제를 만들고 필요시 레이저를 정지시키는 시스템이 개발되었습니다.

다른 질병과 마찬가지로 환자와 의사의 관계 및 환자 순응도는이 절차에서 매우 중요합니다. 시술 전에 환자에게 정확하게 알려야합니다. 안과 의사의 의무 안경없는 삶을 원하는 환자는 검사 결과 자신의 눈이 레이저 수술에 적합한 지 평가하고 그 후 발생할 수있는 문제를 설명하여 최선의 방법으로 시술을 적용하는 것이다.

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