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사람들 사이에서 "가상 혈관 조영술"이라고도하는 관상 동맥 CT 혈관 조영법을 사용하면 환자의 정맥 내 칼슘 수치를 검사하고 이로 인한 협착을 명확하게 평가할 수 있습니다. 칼슘 점수는 매우 중요한 지표이지만 관상 동맥 질환의 중증도와 직접적인 관련이 없습니다. 때때로 혈관에 칼슘이 있어도 심각한 협착은 없지만 칼슘 점수가 0 인 환자, 즉 혈관에 석회가없는 환자에게는 부드러운 플라크라는 플라크가있을 수 있으며 이러한 플라크조차도 심각한 협착을 유발할 수 있습니다. .

심장 단층 촬영 / 관상 CT 혈관 촬영이란 무엇입니까?

심장 단층 촬영 / 관상 동맥 CT 혈관 조영술은 조영제를 이용한 단층 촬영법으로, 특히 관상 동맥에서 심장의 해부학 적 장애를 평가하고 많은 심장 질환의 치료 계획에 지침으로 사용됩니다.

심장 단층 촬영 / 관상 CT 혈관 촬영의 응용 분야는 무엇입니까? 어떤 질병에 사용됩니까?

심장 단층 촬영 / 관상 CT 혈관 조영술, 관상 동맥 질환, 심장 막 질환, 선천성 심장 질환, 심장 종괴, 판막 및 인공 판막 질환과 같은 많은 심장 질환의 치료를위한 가이드입니다.

심장 단층 촬영 / 관상 CT 혈관 촬영의 다른 특징 / 장점은 무엇입니까?

관상 동맥 CT 혈관 조영술 성공적으로 촬영하면 혈관 조영술처럼 높은 수준의 정보를 제공하는 이미지를 얻을 수 있습니다. 혈관 조영술에서도 환자의 정맥 내부 만 볼 수 있으며, 관상 동맥 CT 혈관 조영술에서도 환자의 혈관벽을 볼 수 있습니다. 따라서 혈관에있는 플라크의 구조를 분석 할 수 있습니다. 플라크 유병률과 특성은 환자가 고위험군에 속하는지 여부도 알려주기 때문에 플라크 함량 분석이 중요합니다. 환자의 치료는 이러한 모든 평가에 따라 계획됩니다. 환자가 때때로 높은 위험에 처해 있지만 노력 테스트는 정상일 수 있습니다. 따라서 의사가 환자를 위험 그룹에서 발견하면 관상 동맥 CT 혈관 조영술을 권장하며, 때때로이 검사에서 심각한 협착이 발생할 수 있습니다. 약물 치료가 시작되거나 현재 약물 요법이 중등도 또는 경증의 플라크가있는 환자에게 배열되며, 혈관 협착이 심각한 상태를 나타내지 않습니다. 또한 기존 심장병 환자를 대상으로 관상 동맥 CT 혈관 조영술을 시행하여 질병의 경과와 추가 문제가 있는지 확인합니다. 관상 동맥 CT 혈관 조영술은 직경이 매우 작은 스텐트 환자에게는 권장되지 않습니다. 스텐트 크기가 적합한 경우 관상 동맥 CT 혈관 조영술로 협착 여부를 확인할 수도 있습니다.

관상 동맥 CT 혈관 조영술은 때때로 완전히 폐색 된 혈관의 칼슘 양을 측정하고 시술 중에 사용할 와이어의 통로를 계획하고 치료 전략을 결정하는 데 사용됩니다. 관상 동맥 CT는 혈관이 어려운 절차를 안내하는 측면에서도 중요합니다. 또한 5 ~ 6 분 밖에 걸리지 않지만 환자에게 알리고, 혈관을 개방하고, 필요한 약물을 투여하고, 시술을 수행하는 단계로 총 40 분이 걸립니다.

관상 동맥 CT 혈관 조영술의 장점은 다음과 같습니다.

1. 이미지 품질이 매우 높습니다.
2. 고해상도 이미지를 제공하기 때문에 관상 동맥 질환에서 자주 선호됩니다. 또한 복잡하고 단순한 선천성 심장 질환의 해부학 및 혈관 연결에 대한 고급 정보를 제공합니다.
3. 촬영에 5 ~ 7 분이면 충분하고 MRI와 같이 소음 문제가 없어 환자를 방해하지 않는다.
4. 시술 중과 후에 통증이 없습니다.
5. 스텐트 또는 우회로 수술을받은 환자 또는 알려지지 않은 관상 동맥 질환 환자에게 안전하게 사용할 수 있습니다. 관상 동맥 해부학 및 협착 수준에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.

심장 단층 촬영 / 관상 CT 혈관 조영술은 어떻게 진행 되나요?

환자에게 절차에 대한 정보가 제공되면 동의 양식을 작성해야합니다. 그런 다음 환자가 최근 크레아티닌 값을 측정하지 않은 경우 시술 당일 환자로부터 혈액을 채취하여 크레아티닌 값을 확인합니다. 시술 중에 조영제가 주어지기 때문에 크레아티닌 값이 중요합니다.

환자의 혈관 접근이 열리고 단층 촬영 장치의 들것에 배치됩니다. 필요한 경우 혈관 접근을 통해 심박수를 조정하기 위해 약물을 투여합니다. 호흡 명령이 환자에게 설명됩니다. 왜냐하면 환자가 제대로 숨을 쉴 수없고 영상이 안정화되지 않으면 촬영의 질을 떨어 뜨리는 "아티팩트"라는 상황이있을 수 있기 때문입니다. 이 경우 관상 동맥 구조가 매우 얇은 구조이고 영상의 결함으로 의사를 오도 할 수 있으므로 시술이 유효하지 않습니다. 이러한 이유로 호흡 명령을 미리 연습하고 숨을 참을 때 심박수가 얼마나 떨어지는 지 확인합니다. 그러나 조영제 투여로 인해 환자는 따뜻함, 요실금 및 입안의 금속 맛을 느낄 수 있습니다. 시술 중에 환자는 심박수가 증가하지 않도록 사전에 이러한 사실을 알립니다. 환자가이를 미리 알고 있으면 일반적으로 문제가 없습니다. 심장 단층 촬영 과정이 매우 짧기 때문에 밀실 공포증 환자에게도 문제가되지 않습니다.

단층 촬영에서 또 다른 중요한 문제는 환자의 심박수입니다. 심박수는 시술 전에 사용했던 약물이나 그날 정맥 주사 약물 덕분에 약 60이 필요합니다. 그렇지 않으면 아티팩트라는 이미지 품질이 저하되는 상황이있을 수 있습니다.

이 모든 것 외에도 환자가 이전에 복용 한 약물에 대해 자세히 질문해야합니다. 특히 시술 전에 성력을 높이는 약물을 사용했는지 여부는 분명히 알아야합니다. 환자가 최근에이 약물 그룹을 사용한 적이있는 경우 의사는 시술을 수행할지 여부를 결정합니다. 이러한 약물과 시술 중에 환자에게 제공 할 설하 스프레이를 동시에 사용하면 혈압이 크게 감소 할 수 있기 때문입니다. 이것은 생명을 위협 할 수 있습니다. 이런 이유로 약물을 사용하여 성력을 높이기 위해 환자가 사전에 정보를 제공하는 것이 매우 중요합니다.

심장 단층 촬영에 대해 자주 묻는 질문

심장 단층 촬영 / 관상 CT 혈관 촬영의 단점은 무엇입니까?

이 문제와 관련하여 고려해야 할 두 가지 중요한 사항이 있습니다. 심장 단층 촬영에는 방사선이 포함되며 조영제는 신부전 환자 그룹에서 위험 할 수 있습니다. 우리 센터에서는 환자의 신체 표면적, 신체 구조 및 정맥의 석회화 정도에 따라 최소 수준의 방사선을받을 수 있도록하는 기술이 적용됩니다. 조영제의 양도 환자의 특성을 고려하여 최소로 유지됩니다.

어떤 환자가 심장 단층 촬영 / 관상 동맥 CT 혈관 조영술을받지 말아야합니까?

시술에 조영제를 사용하기 때문에 만성 신부전 환자는 환자의 의사와 신장과의 사전 평가를 거쳐 시술을 확실히 결정해야합니다. 관상 동맥 CT 혈관 조영술은 직경이 작은 스텐트 환자에게 최적의 결과를 제공하지 못합니다. 방사선을받지 않기를 원하는 암 환자의 경우 단층 촬영이 필요한 경우 최소 방사선 량을 복용하는 것이 좋습니다. 이 외에도 절차는 모든 환자에게 적용될 수 있습니다.

심장 단층 촬영 / 관상 동맥 CT 혈관 조영술 후에 고려해야 할 사항은 무엇입니까?

신장 문제가있는 환자의 경우 시술 전후에 수액을 투여해야 할 수도 있습니다. 시술 후에도 심부전이 발견되지 않은 환자는 2 ~ 2.5 리터의 물을 마셔야합니다. 이 응용 프로그램을 사용하면 조영제를 신체에서 쉽게 제거 할 수 있습니다. 시술 후 환자는 갑자기 일어나서는 안됩니다. 첫째, 잠시 앉아있게하고 맥박과 혈압을 확인합니다. 현기증 및 저혈압과 같은 경우 환자는 필요한 개입을 위해 후속 조치를 취합니다. 그런 다음보고 프로세스에 1 ~ 2 일이 소요될 수 있습니다.

심장 단층 촬영 후 임신 또는 어린 아이 옆에 설 수 있습니까?

심장 단층 촬영은 핵 의학에서 수행되는 절차와 같이 방사성 물질을 포함하지 않기 때문에 절차 후 어떤 것도주의를 기울일 필요가 없습니다.

심장 단층 촬영 절차에 통증이 있습니까?

아니요, 고통이 느껴지지 않습니다.

심장 단층 촬영에서 알레르기 위험이 있습니까?

시술시 제공되는 조영제에 의해 알레르기가 발생할 수 있으므로 환자의 알레르기 이력은 시술 전 자세하게 파악됩니다. 알레르기가있는 경우에는 보호 약을 투여 한 후 시술을하고 시술 후 환자를 장기간 감시합니다. 아나필락시스와 같은 심각한 알레르기 병력이있는 환자의 경우 알레르기 부서와상의하고 사전에 취할 수있는 예방 조치에 대해 논의합니다.