소아의 사타구니 탈장

아기의 사타구니 탈장 불편 함은 정확한 진단과 치료를 통해 완전히 제거 할 수 있습니다.

Memorial Health Group의 소아 외과 전문가들은 미숙아에게 더 흔한 "사타구니 탈장"에 대한 정보를 제공했습니다.

탈장은 복벽을 통해 복부 내부 기관 (예 : 장)이 돌출 된 것입니다. 탈장이있는 곳에 부드러운 덩어리가 촉진됩니다. 사타구니 부위에서 발생하는 탈장은 사타구니 탈장이라고합니다. 어머니가 자궁에있는 동안 아기의 난소 (남아의 고환, 여아의 난소)는 신장에 가까운 복부에 있습니다. 아기의 발달과 함께 난소는 사타구니 부위로 내려갑니다. 수컷 난소가 주머니 (음낭)로 내려가는 동안 복막이라고하는 복막에서 사타구니 운하로 주머니를 드래그합니다. 이러한 방식으로 운하를 닫을 수 없으며 내부 주머니가 탈장을 형성합니다. 여아의 경우 자궁 인대가 동일한 채널을 통과합니다. 유사한 메커니즘으로 사타구니 운하에 막 주머니가 형성됩니다. 아무튼; 출생시 존재하는이 주머니는 매우 얇기 때문에 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 그러나 내장과 같은 장기가 들어가면 가족과 의사가 알아 차립니다. 때때로 물만이 주머니에 들어가는데,이 상태를 "헤르니아와 같은 물 수집"(수종)이라고합니다.

소년에서 훨씬 더 높은 발생률

사타구니 탈장은 어린이 100 명 중 평균 2 명에서 발생합니다. 사타구니 탈장은 소년에게서 80-90 %의 비율로 나타납니다. 사타구니 탈장은 한쪽 또는 왼쪽에 있거나 양쪽에서 10 %의 비율로 발견 될 수 있습니다. 그 발병률은 정상 체중의 아기보다 미숙아에서 3 배 더 높습니다. 이러한 장애의 1/3은 첫 6 개월 이내에 진단됩니다. 그러나 나중에 진단을 내릴 수 있습니다.

어린이에게서 보이는 사타구니 탈장은 성인처럼 자기 긴장과 관련이 없으며 유전 적 요인이 역할을합니다. 사타구니 탈장은 아이가 울고 몸을 긴장할 때 사타구니 또는 가방에 부종이 나타납니다. 소아가 등을 대고 누우면 탈장 낭이 축소되어 사라지고 보이지 않습니다. 그러나 실제로 탈장 낭은 여전히 ​​존재합니다. 그러나 시각적으로 진단하는 것은 불가능합니다. 탈장은 때때로 어린이에게 압박 관련 통증을 유발할 수 있습니다.

교살 된 탈장

부드러운 압력으로 복부로 보낼 수없는 탈장은 교살 된 탈장이라고합니다. 이 경우 어린이는 안절부절 못함, 통증 및 구토를 경험할 수 있습니다. 이 상태에서 계속되면 식욕 부진, 배변 불능 및 복부 팽창이 발생할 수 있습니다. 오래 지속되는 탈장 질식으로 인해 장에 영양을 공급하는 혈관이 압착 될 수 있으며 긴급한 수술이 필요한 장 썩음 (교살)이라고하는 생명을 위협하는 상황이 발생할 수 있습니다.

가능한 빨리 수술

사타구니 탈장은 복부 장기의 교살 위험을 방지하기 위해 가능한 한 빨리 외과 적으로 치료해야합니다. 미숙아의 마취 위험으로 인해 1 ~ 2 개월을 기다릴 수 있습니다. 수술은 전신 마취하에 이루어집니다. 사타구니 부위에 아주 작은 절개를하고 탈장 낭을 복구 한 후 피부 절개를 녹는 바늘로 닫습니다. 절개의 상단은 작은 드레싱으로 덮여 있습니다. 시술 중 수술 부위에서 장기간 지속되는 약물을 사용하기 때문에 수술 후 통증이 통제됩니다.

수술 후 후속 조치 필요

미숙아와 신생아를 제외하고는 수술 직후 아이들을 위해 육즙이 풍부한 음식을 시작하여 집으로 보냅니다. 일반적으로 활동 제한이 필요하지 않습니다. 나이가 많은 어린이에게는 무거운 스포츠 활동을 피하는 것이 좋습니다. 시술로 인해 수술 부위와 백에 부기가있을 수 있으며 일반적으로 이러한 부종은 1-2 개월 이내에 서서히 사라집니다. 탈장의 재발은 장기 추적 관찰에서 매우 드뭅니다. 그러나 일부 결합 조직 및 미숙아와 같은 질병 그룹에서 재발을 볼 수 있습니다. 편측 사타구니 탈장에서는 나중에 반대편에서 탈장이 발생할 수 있습니다. 특히 왼쪽에 사타구니 탈장이 있으면 오른쪽에 매우 높은 탈장이 발생할 수 있습니다. 이 경우 재 작업이 필요합니다. 장기 추적 관찰 중에는 시각적 또는 기능적 문제가 없습니다.


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