ESD- 내시경 점막하 박리 방법

ESD 란 무엇입니까?

소화기의 종양과 폴립은 초기 단계에서 고해상도 내시경을 사용하여 매우 초기 단계에서 발견 할 수 있습니다. 초기 단계에서 발견 된 폴립과 종양은 더 이상 수술없이 내시경 방법으로 제거 할 수 있습니다. 내시경 점막하 박리 법 (ESD)은 소화계의 초기 암과 폴립을 비수술 적으로 제거하는 데 사용되는 방법입니다.

어떤 질병에 적용됩니까?

소화기 암은 터키와 세계에서 가장 흔한 유형의 암 중 하나입니다. 특히 식도, 위 및 내장에서 볼 수 있습니다. 고급 내시경 방법으로 초기 단계의 소화계 암 치료가 가능합니다. ESD 방법은 식도, 위, 소장 및 대장에서 발생하는 병변, 즉 특정 단계를 넘지 않는다고 생각되는 초기 단계에서 안전하게 사용됩니다. 초기에는 암 또는 암 전조 병변을이 절차로 제거 할 수 있습니다.

장점은 무엇입니까?

여느 수술과는 달리 환자는 신체에 절개를하지 않고 시행하는이 시술에서 1-2 일 이내에 퇴원합니다. ESD 방법의 높은 성공률과 낮은 합병증으로 인해 현재 우리나라는 물론 전 세계적으로 초기 용종 및 종양 제거에 널리 사용되고 있습니다. 내시경 검사로 수술이 필요하지 않기 때문에 노인, 심장, 신장 질환 또는 기타 전신 질환이있는 사람에게 특히 선호됩니다.

또한 이러한 방법으로 심부, 초기 단계의 대장-위-식도암도 치료할 수 있습니다. 따라서 외과 적 수술없이 치료가 가능하다. 기술 예비 검사는 초기 단계 표재성 암의 깊이를 측정하는 데 사용됩니다. 종양 구조의 깊이는 광학 염색이 가능한 특수 내시경, 특수 염색 (크로 모 내시경), 확대 특성이있는 확대 내시경, 내시경 초음파를 이용한 검사 방법으로 결장 내부 표면과 결장 벽을 검사하여 직접 측정 할 수 있습니다. .

어떻게 구현됩니까?

ESD 작동은 고해상도 비디오 카메라 및 기타 장치가 장착 된 내시경이라고하는 장치로 수행됩니다. 시술이 대장 부위에서 수행되는 경우, 환자는 대장 내시경 준비에서와 같이 의사가 권장하는 다양한 약물로 장 세척을 수행해야합니다. 위, 소장 또는 식도 부위에 적용해야하는 경우 최소 8 시간의 금식으로 충분합니다. ESD 내시경 장치에서 마취하에 적용됩니다.

끝에 고해상도 카메라가 달린 얇은 튜브라고 할 수있는 내시경은 내시경과 관련된 영역에 입력됩니다. 병변은 특수 내시경 커터와 내시경 채널을 통과하는 특수 혈액 마개 도구를 사용하여 완전한 조각으로 제거됩니다.

장점은 무엇입니까?

ESD는 초기 단계의 소화계 암 치료에 사용되는 비수술 적 절차입니다. 내시경으로 적용됩니다. 몸을 절개하지 않습니다. 환자는 시술 후 몇 시간 후에 걷기 시작하고 시술이 수행되지 않은 것처럼 기분이 좋습니다.

암 환자의 경우이 절차 후에 화학 요법이 필요하지 않습니다. 그러나 병변이 제거되었을 때 심부 근육 조직이 포함 된 것으로 보이는 경우 외과 및 종양 전문의와 함께 새로운 평가가 이루어집니다.

ESD에서 긁어서 병변을 제거하기 때문에 올바른 병기 결정이 가능합니다. 암이 초기 단계에 있다면 치료 절차입니다. 초기 단계가 아니라면 질병의 단계와 따라야 할 치료 경로를 결정하는 데 도움이됩니다.

자주 묻는 질문

과정은 얼마나 걸리나요?

폴립, 병변, 초기 종양의 위치, 크기 및 내시경 모양에 따라 30 분에서 몇 시간까지 지속될 수 있습니다.

입원이 필요합니까?

ESD 후 환자의 일반적인 상태를 따르기 위해서는 하룻밤 입원이 필요합니다.

시술 후 식단에서 무엇을 고려해야합니까?

환자는 먼저 액체와 부드러운 음식을 먹일 것을 권장합니다. 기름지고 매운 음식 대신 요구르트, 수프, 푸딩, 설탕에 절인 과일, 야채 요리와 같은 더 많은 액체 부드러운 요리를 섭취해야합니다.

폴립을 반드시 제거해야합니까?

폴립은 비정상적인 조직 성장입니다. 소화계에서 자랄 때 특정 유형은 소화계 암을 유발합니다. 이 과정은 위장에서 조금 더 빠르게 발생합니다. 대장의 폴립에서 종양 단계까지 평균 5-6 년의 기간이 관찰 될 수 있습니다. 그러나 폴립은 위험을 초래할 수 있으므로 제거해야합니다.

폴립 형성의 위험 요소는 무엇입니까?

가족 요인은 폴립 형성에 매우 효과적입니다. 1 급 또는 2 급 친척의 폴립 병력이있는 사람들은 이에 대해주의해야합니다. 폴립 발생, 흡연 및 알코올 사용과 같은 잘못된 식습관, 비만, 패스트 푸드 섭취, 지방 탄수화물 식품의 과도한 섭취는 폴립 형성의 위험 요소입니다.

대장에서 보이는 폴립으로부터 보호하는 방법은 무엇입니까?

대장 암은 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 증상없이간에 ​​분포 된 형태에 도달 할 때까지 진행될 수 있습니다. 따라서 불만이 없더라도 45 세 이후에 선별 프로그램에 들어가는 것이 좋습니다. 대변에서 잠혈 검사, "대변 면역 화학 검사는 장에 폴립이 있는지 여부를 나타내는 데 중요합니다. 그러나 가장 민감한 방법은 내시경 검사입니다.

대장에 폴립이 있다는 것을 이해할 수 있습니까?

대장 출혈, 배변 습관의 변화, 변비 또는 설사를 볼 수 있습니다. 대변에서 희석이 시작될 수 있습니다. 복통, 때로는 부기 및 가스와 같은 불만이 발생하기 시작할 수 있습니다. 이 표는 45 세 미만의 사람들에게도 고려되어야합니다.

위암과 병변이 증상을 나타내나요?

메스꺼움과 구토는 위암이나 초기 병변에서 볼 수 있습니다. 종양이 위 윗부분에 있으면 삼킴 곤란, 입 출혈, 대변의 혈액 또는 검은 대변이 증상 중 하나입니다. 약물 요법에 반응하지 않는 복통도 고려해야합니다.

ESD는 위암과 폴립에 적용될 수 있습니까?

종양의 조기 발견은 소화 시스템에서 ESD 과정을 적용하기위한 첫 번째 조건입니다. ESD 방법은 초기에 발견 된 위암에도 사용됩니다.