척추 비피 다 및 뇌수종

Memorial Şişli 병원 뇌, 척수 및 신경 외과 부서 전문가들이 척추 골반 및 치료 방법에 대한 정보를 제공했습니다.

Spina Bifida는 어린이에게 나타나는 선천성 질환입니다. 이 질병을 더 잘 이해하려면 척수, 뇌척수액 및 뇌수종과 같은 용어를 아는 것이 중요합니다.

  • 척수; 신경으로 만들어진 닫힌 관입니다. 뇌의 명령은 척수를 통해 신체로 전달됩니다.
  • CSF (뇌척수액); 모든 인간에게있어서 그것은 뇌와 척수의 웅덩이에서 순환하고, 서로 연결되어 있고, 하루에 여러 번 뇌와 척수 내부를 순환하고, 씻고 보호하며, 반복적으로 생성되고 흡수되는 액체입니다.
  • 뇌수종; 이것은 유체가 이미 뇌에 존재하는 심실의 증가입니다.

SPINA BIFIDA 란 무엇입니까?

  • 그것은 Split 또는 Open spine을 의미합니다.
  • 2000 년 유럽과 미국에서 1 위,
  • 우리나라에서는 1000 명 중 3 명입니다.

3 가지 모양이 있습니다.

1) Spina Bifida Occulta

  • 가장 가벼운 형태입니다.
  • 척추 뼈의 뒤쪽 부분은 열린 상태로 유지되었습니다.
  • 발견은 무증상입니다.
  • 불만을 일으키지 않습니다.
  • 우연히 발견됩니다.
  • 치료가 필요하지 않습니다.

2) 수막 세포

  • 척수를 둘러싼 막, 열린 척추 뼈가 뒤쪽에서 튀어 나옵니다.
  • 튀어 나온 부분에는 신경이 없습니다.
  • 뇌척수 만 있습니다.
  • 일반적으로 다리의 쇠약과 요변 문제는 없습니다.
  • 아주 드물게 뇌에 수분이 축적되는 경우 (뇌수종)
  • 수술을 받으면 열린 막과 뇌가 복구되고 주머니가 닫힙니다.

3) 수막염

  • 가장 무거운 형태입니다.
  • 수막염보다 더 흔합니다.
  • 주머니에는 신경과 척수를 둘러싼 막이 있습니다.
  • 이 신경은 소변 대변 조절을 제공하는 것 외에도 다리로 이동하여 움직임과 감각을 제공합니다.
  • 수두증 (수두증)은 90 %로 보입니다.
  • 주머니는 수술로 닫히지 만 기능 상실은 부분적으로 회복 될 수 있습니다.

왜 SPINA BIFIDA를 사용합니까?

  • 일반적으로 척수는 임신 4 주차에 닫히기 시작합니다.
  • 그 동안 사용되는 약물이나 비타민 결핍이 원인 일 수 있습니다.
  • 유전학이 매우 효과적이라고 말할 수는 없습니다.
  • 모든 발전에도 불구하고 그 이유는 확실하지 않습니다.
  • 우리 커뮤니티에는 1000 명 중 3 명이 위험합니다.
  • 척추이 분증이있는 아이를 출산 한 산모의 다음 아기의 위험은 40 분의 1입니다.

피할 수 있습니까?

임신을 계획 할 때 임신 1 개월 전부터 엽산 사용을 시작하여 출산 1 개월 전까지 지속하면 위험을 줄일 수 있지만 확실하지는 않습니다.

미리 배울 수 있습니까?

  • 임신 중 트리플 테스트
  • 모체 혈액의 알파 태아 단백질
  • 자세한 USG

이러한 검사 덕분에 자궁에서 진단을 내릴 수 있습니다.

치료

  • 외과 적 치료의 목적 낭을 닫아서 뇌척수액이 감염되는 것을 방지합니다.
  • 수막 세포 수술은 신생아가 살아남을 때까지 지연 될 수 있습니다.
  • Meningomyelocele은 처음 24-48 시간 내에 수술되어야합니다.
  • 수두증이있는 아기에게는 션트를 삽입해야합니다.

SHANT 란 무엇입니까?

뇌에 흡수 될 수없는 뇌척수액 (CSF)을 카테터를 이용하여 뇌에서 다른 체강으로 옮기는데 사용되는 시스템입니다. 이러한 방식으로 뇌의 압력 증가를 방지하고 뇌 조직의 손상을 방지합니다.

총격 수술의 위험이 있습니까?

신생아기에 삽입 된 션트의 약 절반에서 막힘, 감염 및 탈구와 같은 바람직하지 않은 문제가 첫해 내에 발생합니다. 재수술이 필요합니다. 삽입 된 션트가 제대로 작동하든 안되든 아기의 행동, 머리 둘레 추적, 폰타 넬 (fontanel)을 가족에게 쉽게 가르 칠 수 있습니다.

내시경 제 3 심실 절제술이라고하는 방법은 수두증에서 션트 수술의 대안이지만 불행히도 신생아 기의 성공은 션트보다 낫지 않습니다.

다음은 하이드 로스 팔리 아와 척추 비피를 가진 아기를 돌볼 때 알아야합니다.

  • 다리로 이어지는 신경이 손상 되었기 때문에 다리의 움직임과 기형 (있는 경우) 측면에서 물리 치료 및 재활 프로그램.
  • 유사하게, 비뇨 기능이 손상 될 수 있으므로 신장 추적과 관련하여 정기적 인 소아 신장 추적 검사,
  • 션트가있는 경우 가르치는대로 매일 폰타 넬 (fontanel)과 머리 둘레를 따르십시오.
  • 정기 신경 외과 검진 받기.

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