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우리 몸에서 많은 호르몬의 생성과 분비를 담당하는 뇌하수체의 장애는 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 이러한 문제의 초기에는 뇌에서 발생하는 종양의 약 10 %를 구성하는 뇌하수체 선종이 있습니다. Memorial Şişli 병원 뇌, 척수 및 신경 외과 부서 전문가들이 뇌하수체 선종 및 치료 방법에 대한 정보를 제공했습니다.

뇌하수체는 우리 몸에 중요한 호르몬을 분비하는 뇌의 중심에있는 샘입니다. 이 샘에서 분비되는 호르몬과 그 기능은 다음과 같습니다.

프로락틴 (우유 호르몬),

GH (성장 호르몬),

ACTH (소금 및 물 균형 및 코르티손 방출),

TSH (갑상선 자극 호르몬),

FSH는 LH (성 호르몬)입니다.

뇌하수체 선종은 양성 종양입니다. 이 종양은 다른 곳으로 퍼지지 않으며 암이 아닙니다. 두 종류의 효과가 있습니다.

우선, 선종이 발생하면 호르몬이 이러한 호르몬 중 하나 이상을 분비하면 호르몬 불균형으로 인한 증상이 발생합니다. 예를 들어, 프로락틴 (우유 호르몬)이 너무 많이 분비되면 여성의 유방에서 우유가 나오고 남성의 경우 유방이 자랍니다. 선종에서 가장 일반적으로 영향을받는 호르몬은 프로락틴입니다. GH (성장 호르몬)가 너무 많이 분비되면 환자의 손과 발, 코, 심장과 같은 내부 장기가 비 대해집니다 (말단 비대).

뇌하수체 선종의 두 번째 효과는 성장하는 선종 주변 조직의 압박과 관련이 있습니다. 시신경 (시신경)은 뇌하수체에 가장 가깝기 때문에 시력에 대한 불만이 가장 흔합니다. 이러한 불만은 대부분 양쪽 눈의 절반 시력 상실입니다.

진단

뇌하수체 MRI를 사용하면 선종 및 주변 조직과의 관계를 명확하게 볼 수 있습니다. 혈액 및 눈 검사에서의 호르몬 검사는 다른 일상적인 검사입니다.

MRI에서 1cm보다 작은 선종을 미세 선종이라고하고 큰 선종을 대선 종이라고합니다.

치료

이 선종의 관리에는 4 단계가 있습니다.

1) 추적

선종이 호르몬을 분비하지 않고 MRI에서 1cm 미만이고 주변 조직 (안구 신경)에 압력을 가하지 않으면 추적 검사를합니다. 호르몬은 모든 선종의 약 10 %에서 분비되지 않습니다.

2) 약물 요법

선종이 안구 신경 (1cm 미만)에 압력을 가하지 않지만 호르몬이 분비되면 분비되는 호르몬에 적절한 약물을 투여합니다. 예를 들어, prolactinomas라는 선종은 약물 치료에 매우 잘 반응합니다.

3) 외과 적 치료

선종이 주변 조직을 압박하거나 시력 상실을 유발하거나 분비하는 호르몬이 높고 약물 치료에 적절하게 반응하지 않는 경우, 선종을 외과 적으로 제거합니다. 예를 들어, 성장 호르몬의 과잉은 내부 장기의 기능 장애를 유발하기 때문에 이러한 선종의 첫 번째 계획은 수술입니다.

콧 구멍 전 수술 적 치료 현미경 방법, 요즘, 콧 구멍에서 경험이 풍부한 이비인후과 의사와 내시경 수행됩니다. 이것의 장점은 비강 내 구조가 손상되지 않고, 수술 후 비강 패킹이 필요하지 않으며, 분비물을 더 짧게하고 선종을 더 넓게 제거 할 수 있다는 것입니다.

선종이 매우 크고 코를 통한 제거가 불충분 한 드문 경우에 뇌 개복 수술 (개두술 )해야합니다.

4) 감마 나이프

수술 후 선종의 일부가 노래하는 정맥 (경동맥)에 가까운 부위에 남아 있으면 감마 나이프라고하는 1 회 세션 방사선 요법을 적용 할 수 있습니다. 어떤 경우에는이 치료법이 수술의 대안으로 사용될 수 있습니다.