대상 포진 (Herpes Zoster)은 무엇입니까?

대상 포진은 수두를 일으키는 "Varicella zoster"라는 바이러스에 의해 유발되는 신경의 염증입니다. 어린 시절의 전염병 중 하나 인 수두는 나중에 대상 포진으로 다시 나타날 수 있습니다. 수두 감염 후 신경 뿌리에 잠복 (졸음)되는 바이러스는 몇 가지 요인과 함께 활성화되어 영역을 형성합니다. 대상 포진은 면역 체계가 약화 된 모든 질병 (독감, 요로 감염, 암 등)과 심한 스트레스를받는 과정에서 쉽게 발생할 수 있습니다. 메모리얼 헬스 그룹 피부과 전문가들이 사람들 사이에서 야간 화상으로 알려진 대상 포진에 대해 궁금해하고 심한 통증을 유발하는 사람들에게 대답했습니다.

대상 포진은 무엇입니까?

50 세 이상에서 더 흔하지 만 모든 연령대에서 볼 수있는 대상 포진은 감각 신경 세포 그룹 (등근 신경절)을 포함하는 수두 대상 포진 바이러스에 의해 발생하는 통증, 발진, 피부 질환입니다. 의학 어로 "대상 포진"이라고하는 대상 포진 병은 4 가지 다른 유형의 안과, 구강, 두개골, 귀가 있으며 대부분 통증, 피부 물집, 가려움증 및 발진으로 나타납니다.

대상 포진을 일으키는 바이러스는 수포 분출에 의해 나타나는 신경 흔적을 따라 국소 적으로 신경 세포에서 피부 표면에 도달합니다. 일반적으로 신체의 절반에서 볼 수있는 대상 포진은 무릎과 팔꿈치 아래 부분에서 거의 볼 수 없습니다.

대상 포진은 셋째 날이 끝날 때 물집이 생기는 가장 흔합니다. 그 후 거품이 터져서 껍질이 벗겨지기 시작합니다. 치료하는 데 2-3 주가 걸리는 질병 동안 물집이 나타나는 동안 열이 상승하고 경우에 따라 림프절이 부을 수 있습니다. 매우 드물게 대상 포진이 끝난 후 몇 주 또는 몇 달 이내에 신경에 통증이 발생하며이를 대상 포진 후 신경통 (포진 이후 신경통)이라고합니다. 이러한 환자의 경우 대상 포진이 치유 된 후에도 몇 달 또는 몇 년 동안 통증이 지속될 수 있습니다. 수 두병은 보통 어린 시절에 전염됩니다. 질병이 치료 된 후에도 바이러스는 체내에서 잠복 해 있습니다. 수두 바이러스는 신체의 저항력을 낮추어 면역 체계를 약화시키는 상황이 발생하면 다시 활성화됩니다. 그러나 이번에는 수두 대신에 신체의 한 부분에만 국한된 통증과 부은 발진으로 정의 할 수있는 "대상 포진"질환을 형성합니다. 발진이 치유되고 사라진 후에도 통증이 지속되면 "포진 후 신경통"의 사진이 있습니다. 발진이 치유 된 후에도 통증이 지속되는 이유는 염증이 생긴 신경이 손상 되었기 때문입니다.

대상 포진의 원인

어렸을 때 수두가있는 경우 수두 대상 포진이라는 바이러스가 신체의 일부 신경에 있습니다. 수두와 대상 포진을 일으키는이 바이러스는 신체에 문제를 일으키지 않고 수년 동안 지속될 수 있습니다. 면역 체계가 약화되면 다시 활성화 될 수 있습니다. 다음과 같이 면역 체계가 약 해지는 원인을 나열 할 수 있습니다.

  • 노화
  • 류마티스 질환과 같은 만성 건강 문제
  • 암 및 암 치료
  • 영양 실조
  • 일부 약물
  • 폐렴, AIDS와 같은 심각한 감염

이러한 원인 중 하나 이상은 바이러스가 재 활성화되어 대상 포진과 후속 포진 후 신경통을 유발할 수 있습니다.

대상 포진은 거의 모든 연령대에서 볼 수 있지만 50 세 이상의 사람들에서 위험이 더 높습니다. 이 상황은 노년기에 신체의 면역 체계가 약화되어 설명 할 수 있습니다. 1 세 이전에 수두에 걸린 사람과 질병이나 약물로 인해 면역 체계가 약화 된 사람도 대상 포진에 더 취약한 것으로 간주됩니다.

면역 체계 외에도 스트레스, 우울증, 슬픔 및 극심한 피로는 대상 포진을 유발하는 다른 원인 중 하나입니다. 이러한 요인으로 인해 바이러스가 재 활성화 된 후 빠르게 피부로 진행되어 통증, 작열감, 가려움증, 발적, 물이 가득 찬 물집의 형태로 발진을 일으 킵니다.

대상 포진 증상

대상 포진 증상의 심각성과 지속 기간은 면역 체계의 상태와 환자의 연령에 따라 달라질 수 있습니다. 종종 대상 포진의 증상은 발진 며칠 전 통증, 작열감 및 가려움증입니다. 면역 체계가 극도로 약한 사람들의 경우 불만이 너무 심해 잠을 잘 수없고 약물로 완화 될 수 있습니다.

때때로 대상 포진 증상의 발생에 변화가있을 수 있습니다. 이 질병은 발진 전에 심한 통증을 동반 할 수도 있습니다. 이 상황은 통증 부위에 따라 심장 마비, 신장 결석 또는 맹장염과 혼동 될 수 있습니다. 이러한 경우 피부 발진은 일반적으로 통증이 시작된 후 며칠 후에 나타납니다.

대상 포진의 가장 골치 아픈 증상은 통증입니다. 통증과 발진을 조절하는 측면에서 조기에 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 발진이 나타난 후 처음 96 시간 이내에 효과적인 치료; 그것은 발진의 강도, 통증 및 대상 포진의 장기적인 영향을 현저히 감소시킵니다.

신경에 영향을 미치는 대상 포진 바이러스의 초기에 개입하는 것이 매우 중요합니다. 늦으면 청력 상실, 시력 상실, 안면 마비, 근육 운동 불능, 감염 ​​등 더 심각한 증상이 발생할 수 있습니다.

발진은 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 신체의 절반에서 발생합니다. 연령 요인, 면역 체계 및 환자에게 동반 질환이 있는지 여부도 발진의 정도에 차이를 유발할 수 있습니다. 면역 체계가 강하고 어린 환자의 경우 벌레에 물린 것과 유사한 거품의 형태 일 수 있지만, 노인과 면역력이 약한 사람들에게는 물이나 혈액으로 가득 찬 화상과 같은 물집으로 볼 수 있습니다.

때로는 대상 포진이 머리, 얼굴 및 눈에도 영향을 미칠 수 있습니다. 대상 포진 발진은 내부 장기 또는 눈에서도 거의 볼 수 없습니다. 혀와 입의 대상 포진은 특히 고통 스럽습니다. 시력 문제가있는 눈 문제; 귀에 들어가려면 이명과 청력 문제를 일으킬 수 있으므로 면밀한 후속 조치가 필요합니다.

대상 포진은 전염성이 있습니까?

대부분의 사람들이 가지고있는 첫 번째 질문 중 하나는 대상 포진이 전염성이 있는지 여부입니다. 대상 포진은 전염성이 없습니다. 그러나 대상 포진 상처와 접촉 한 사람은 대상 포진이 아니라 이전에 수두에 걸린 적이 없다면 수두에 걸릴 수 있습니다.

대상 포진은 수두에 걸렸거나 수두 백신을 맞은 사람들에게 전염성이있는 질병이 아닙니다. 사회의 90 %는 보통 어렸을 때 수두에 걸렸기 때문에 이미 몸에 대상 포진을 일으키는 바이러스를 가지고 있습니다.

임신 중에 발생한 대상 포진은 아이에게 영향을 미치지 않습니다. 질병의 영향을받는 영역은 매우 중요합니다. 예를 들어, 눈 주위의 대상 포진에서; 시력 문제, 제 8 신경 침범으로 인한 청력 상실과 같은 심각한 부작용은 귀 주위에 침범 할 때 볼 수 있습니다.

대상 포진은 어떻게 진단됩니까?

대상 포진의 진단은 피부과 검사를 통해 이루어집니다. 고통스럽고 그룹화되고 물이 채워진 주머니를 사용하면 쉽게 진단 할 수 있습니다. 대상 포진의 가장 골치 아픈 증상은 통증입니다. 통증과 발진을 조절하는 측면에서 조기에 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 발진이 나타난 후 처음 96 시간 이내에 효과적인 치료; 그것은 발진의 강도, 통증 및 대상 포진의 장기적인 영향을 현저히 감소시킵니다.

경구 항 바이러스 투여는 치료의 기초가됩니다. 비타민 B는 대상 포진 후 통증을 예방하는 데 매우 중요합니다. 신체 저항을 증가시키는 비타민 지원도 보충제로 제공되어야합니다. 치료 중 통증도 조절해야합니다. 대상 포진 치료 후에도 통증이 지속되면 항우울제 및 항 경련제 (간질-간질-치료에 사용)를 사용할 수 있습니다. 환자는 충분한 물을 마시고 건강한 식단을 먹고 휴식을 취하고 스트레스를 피하는 것이 좋습니다.

대상 포진 치료

경구 용 항 바이러스제는 대상 포진 치료에서 가장 중요한 부분을 구성합니다. 치료 중 신체 저항을 증가시키는 비타민 B와 보충제를 복용하는 것이 매우 중요합니다. 특히 비타민 B는 대상 포진 후 발생할 수있는 통증을 예방하는데 매우 도움이되며 치료 중 통증을 조절해야합니다.

대상 포진으로 인한 포진 후 신경통을 완화하는 다양한 치료법이 있습니다. 이러한 치료가 모든 환자에게 동일한 효과가있는 것은 아니기 때문에 맞춤형 통증 치료가 적용됩니다. 사용되는 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 진통제, 항우울제, 항 경련제 등 다양한 약물,
  • 다양한 표면 마취 크림,
  • 수십,
  • 아픈 부위에 냉찜질,
  • 침 요법,
  • 관여 영역에 따라 달라지는 신경 차단.

모든 치료 방법이 시도되지만 통증은 수개월 또는 수년 동안 지속될 수 있습니다. 때때로 포진 후 신경통은 어떤 치료에도 반응하지 않을 수 있습니다. 여기서 중요한 것은 모든 의약품을 규칙적으로 사용하고 의사가 통제하며 면역 체계를 강화하는 것입니다.

이 질병은 젊은 환자의 경우 2-3 주, 노인의 경우 6-8 주에 치유됩니다. 대다수의 대상 포진 환자는 질병의 장기적인 영향을 경험하지 않지만, 약 3 %는 대상 포진으로 인한 신경 병증이라는 장기적인 퇴행성 효과를 경험할 수 있습니다.

대상 포진 백신

수두와 대상 포진을 일으키는 바이러스 인 Varicella Zoster에 대한 백신 옵션도 있습니다. 그러나이 백신은 해당 바이러스를 접한 적이없는 사람들에게 효과적입니다. 많은 성인들이 어떤 식 으로든이 바이러스와 접촉했기 때문에 백신의 혜택을받지 못합니다. 그러나 백신은 어린이에게 매우 효과적입니다. 예방 접종을받는 어린이가 많을수록 대상 포진이 적어 포진 후 신경통 환자가 앞으로 발생할 것입니다. 대상 포진 백신은 최대 5 년 동안 보호되며 최대 10 년 동안 후속 조치를 취합니다.

60 세 이상의 모든 사람은 대상 포진 백신을 맞을 것을 권장합니다. 그러나 대상 포진 백신은 면역 체계가 약한 사람, 암 환자, 스테로이드 요법을받는 사람, 콜라겐 조직 질환이있어 면역 억제 요법을받는 사람에게는 권장되지 않습니다. 백신에는 약화 된 생 바이러스가 포함되어 있기 때문에 증식 할 수 있고 통제 할 수 없습니다.

대상 포진이 재발합니까?

대상 포진 재발 여부에 대한 질문은 대상 포진 바이러스를 접하는 모든 사람들의 일반적인 질문 중 하나입니다. 대상 포진은 면역 체계가 약화 될 때마다 재발하지 않을 수 있습니다. 대부분의 환자에서 수두 후에는 평생 대상 포진의 단 한 번의 발작 만 발생합니다. 대상 포진은 재발하지 않는 질병으로 간주되지만 때때로 질병이 반복적으로 발생하는 경우가있을 수 있습니다.


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