고관절 교체 란 무엇입니까?

고관절 전 치환술은 대중에게 알려진 것처럼 심각한 석회화 (골관절염) 또는 고관절 손상이있는 사람의 손상된 관절을 대체하는 수술입니다. 이 수술은 약 70 년의 역사를 가지고 있습니다. 기술, 수술 기술 및 재료의 엄청난 발전 덕분에 오늘날 현대 상태에 도달했습니다.

고관절 전 치환은 어떤 질병에 사용됩니까?

주로 중년 이후에 수행되는 수술입니다. 이 수술에는 상한선이 없습니다. 적응증에 따라 뼈 발달을 완료했거나 완료하려는 모든 사람에게 적용 할 수 있습니다. 20-40 세 사이의 젊은이들의 발달 성 고관절 이형성증 또는 무 혈관성 괴사라고 불리는 대퇴골 두의 혈액 공급 문제에 대한 확실한 해결책을 제시하는 통증 절뚝 거리기 부족 완화 수술이며 매우 좋은 결과를 보입니다.

일반적으로; 석회화, 고관절 탈구 및 성장판 이동, 류마티스 질환, 염증성 후유증, 종양, 고령 고관절 골절 및 혈액 공급 문제 후 골괴사와 같은 소아기 후유증은 고관절 보철물이 적용되는 질병 그룹입니다. 이러한 질환을 가진 사람들은 비수술 적 치료로 혜택을받지 않았거나 효과가 없을 것으로 예상되는 경우 고관절 교체 수술을받을 수 있습니다.

고관절 교체 수술은 어떻게 수행됩니까?

  • 환자가 활동성 감염 (예 ​​: 요로, 인후 또는 치과 감염)이없는 경우 수술 준비를 위해 혈액 샘플을 채취하고 마취과 의사와상의합니다.
  • 장애가없는 경우 수술 당일 또는 수술 1 일 전 입원합니다.
  • 당뇨병과 혈압 질환은이 수술을 예방하지 못합니다. 그러나 그것은 통제하에 있어야합니다.
  • 흡연은 감염 위험을 증가 시키므로 권장하지 않습니다.
  • 수술은 전신 마취하에 또는 환자가 깨어있는 동안 마취하에 수행 될 수 있습니다.
  • 수술을 위해 엉덩이 부분에서 10-20cm의 피부 절개를 사용합니다.
  • 손상된 뼈가 제거되고 보철물이 배치 된 후; 캡슐, 근육, 근막, 피하 조직 및 피부를 봉합합니다.
  • 수술 후 환자는 서비스에서 잠자리에 들었습니다.
  • 환자는 수술 후 평균 4-6 시간 후에 정상적인 구강 영양을 섭취 할 수 있습니다.
  • 환자는 수술 저녁이나 수술 다음날에 지원을 받아 수행됩니다.
  • 환자는이 기간 동안 압박 스타킹과 보행기를 사용해야합니다.
  • 상처 드레싱은 2 일에 1 회 실시합니다.

고관절 교체 수술에 대해 자주 묻는 질문

고관절 전 치환 대상 환자의 증상은 무엇입니까?

심한 통증이 가장 흔한 증상입니다. 처음에는 걸을 때 통증이 쉬기 시작하고 심지어 밤에 잠이 들기 시작합니다.

  • 움직임의 제한
  • 절뚝 거리기
  • 다리가 짧아지는 다른 매우 흔한 징후와 증상입니다.

고관절 교체 수술 지연의 해로움은 무엇입니까?

고관절 교체 수술 대신 줄기 세포 치료를 적용 할 수 있습니까?

특히 줄기 세포 적용을받을 환자는 매우 잘 선택되어야합니다. 줄기 세포 치료는 고관절 교체가 필요한 환자에서이 수술을 예방하지 않습니다. 그러나 일부 경우에는 환자에게 치료의 객관적인 결과를 설명하여 적용 할 수 있습니다..

고관절 교체 수술에 연령 제한이 있습니까?

성인 초기에도 특별한 경우에 발생하지만; 주로 중년 이후에 수행되는 수술입니다. 이 수술에는 상한선이 없습니다. 적응증에 따라 뼈 발달을 완료했거나 완료하려는 모든 사람에게 적용 할 수 있습니다.

고관절 교체가 아닌 사람은 누구입니까?

대중의 믿음과는 달리,이 수술은 미래에 임신을 계획하고있는 젊은 여성들에게 성공적으로 적용될 수 있습니다. 게다가:

  • 개인 위생, 치매, 정신 질환자
  • 고관절에 활동성 감염이있는 사람
  • 동맥이나 정맥에 진행된 기능이 부족한 분
  • 신경계 질환으로 고관절 주변의 근육 마비가있는 사람은이 수술에 적합하지 않습니다.
  • 가장 중요한 것은 외과 의사의 경험이 부족하거나 의료기관의 조건이 충분하지 않은 경우 최고 품질의 임플란트를 사용하지 않으면 고관절 보철물을 수행하는 것이 적절하지 않은 것으로 간주됩니다.

고관절 전 치환의 유형은 무엇입니까? 의지의 구조는 무엇입니까?

허벅지와 골반에 앉아있는 오늘날의 현대 보철물의 주요 부분은 크롬, 코발트 또는 티타늄 구조로되어 있습니다. 이들이 결합하는 스페이서는 세라믹, 폴리에틸렌 또는 금속 구조 일 수도 있습니다. 예를 들어, 세라믹 고관절 보철물에 관해서는; 이러한 스페이서에 사용되는 재료는 세라믹 인 것으로 이해됩니다. 그 외에도 뼈에 맞는 주요 부분은 금속입니다. 신체와 완벽하게 호환됩니다.

고관절 보철물은 누구에게 시멘트를 적용하고 누구에게 시멘트를 적용하지 않습니까?

시멘트없는 고관절 교체는 종종 젊은 환자에게 사용됩니다. 이러한 환자의 경우 보철물이 뼈에 단단히 고정되고 환자의 뼈가 보철물에 용접되어 매우 잘 고정됩니다. 노인 환자의 골질이 좋지 않은 경우 보 철골 시멘트라고하는 특수 필러로 골에 고정합니다. 시멘트 보철물은 뼈 구조가 손상되었거나 해부학 적 구조가 적합하지 않은 젊은 환자에게도 선호됩니다. 잘 수행하면 시멘트가있는 보철물의 결과는 시멘트가없는 보철물과 비슷합니다.

고관절 교체의 수명은 얼마나됩니까?

고관절 보철물은 자격을 갖춘 센터와 양질의 재료를 갖춘 자격을 갖춘 외과의가 사용하는 경우 평생 동안 지속되도록하는 것이 목표입니다. 많은 요인에 따라 다르지만 품질이 저하되지 않으면 보철물은 최소 15 년 동안 지속될 것으로 예상됩니다. 이 기간이 30 년 이상인 환자도 있습니다. 장기간 정기적으로 추적 관찰을받은 환자 보철물의 수명이 다하면 전체 보철물을 교체하는 대신 스페이서 만 교체 할 수 있습니다. 보철물이 수명을 다하는 경우 뼈에 맞는 주요 부분을 포함하여 전체 보철물을 교체 할 수 있습니다. 두 경우 모두 새로운 보철물의 수명은 첫 번째 보철물과 동일 할 수 있습니다.

고관절 교체 수술 후 가정 계획

환자들은 집으로 돌아 가면서 목발로 사다리를 오르는 방법을 자세히 설명합니다. 처음에는 환자가 앉거나 일어나면서 붙잡을 수있는 지지대가있는 좌석과 의자가 선호됩니다. 의자가 너무 낮지 않도록주의해야합니다. 앉을 때 무릎이 바닥과 관련하여 엉덩이보다 높게 유지되어서는 안됩니다. 집에서 미끄러질 위험이있는 상황은 피해야합니다. 목욕하는 동안 높은 샤워 의자를 사용하거나 서 있으면지지를 받고 샤워 할 때주의를 기울여야합니다.

고관절 교체 수술 후 걷기

고관절 치환술 후 움직임 제한, 통증, 절뚝 거림 등의 불만이 호전되기 때문에 늦어도 다음날 즉시 시술을 받는다. 환자는 먼저 보행 보조기를 사용하여 걷습니다. 보행기 나 목발은 환자의 상태에 따라 2-3 주 내에 버려집니다.

고관절 교체 수술 후 달리기

고관절 치환술 후 달리기와 같은 가벼운 스포츠 활동은 4 개월 후에 시작할 수 있습니다.

고관절 교체 수술 후 누워있는 자세

고관절 치환술에는 여러 가지 수술 기법이 있습니다. 수술 후 권장 사항은 적용된 기술에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 환자는 수술 후 일정 시간 동안 등을 대고 누워 야합니다. 수술 한 쪽이나 다른 쪽을 눕는 데 필요한 시간은 수술 유형에 따라 다릅니다. 환자는 뒤집고 눕는 방법에 대해 교육을받습니다. 환자는 수술 후 3-5 일 동안 병원에 입원합니다. 최근 시행 된 신속한 환자 회복 프로토콜 덕분에 환자는 수술 후 2 일째 퇴원 할 수 있습니다. 장기 입원도 감염 위험에 부정적인 영향을 미칩니다.

고관절 교체 수술 후 목욕

고관절 교체 수술 후 환자는 2 주 후에 목욕을 할 수 있습니다.

고관절 교체 수술 후 운전

고관절 전 치환 후 의사의 선호도에 따라 다르지만 평균 1 개월 후에 운전을 시작할 수 있습니다. 2 개월 후 환자는 자전거를 사용할 수 있습니다.

고관절 교체 수술 후기도

고관절 교체 수술 후 환자는 의자에서기도하는 것이 좋습니다.

고관절 교체 수술 후 화장실 사용

고관절 교체 수술 후 6 개월 동안 터키 식 화장실을 사용할 수 없습니다. 다리를 꼬는 것은 2 개월 동안 권장하지 않습니다.

고관절 교체 수술 후 성교

성관계는 고관절 교체 수술 후 6 주에 허용되었습니다. 그러나 성교 위치는 남성과 여성 환자마다 다릅니다. 이러한 위치와 관련된 도식적 시각 자료가 환자에게 제공됩니다.

고관절 교체 수술 후 합병증은 무엇입니까?

고관절 교체 수술은 경험이없는 손에 잠재적 인 위험이있을 수 있습니다. 또한 성공률은 좋은 센터, 숙련 된 인력 및 양질의 재료에서 매우 높습니다. 모든 지부 수술 중 가장 만족도가 높은 수술 중 하나입니다.

감염은 고관절 교체 수술에서 가장 두려운 문제이며이를 예방하기 위해 가장 예방 조치가 취해집니다. 감염이 있으면 보철물의 교체도 전면에 나옵니다. 또한 오랫동안 항생제를 사용해야합니다. 좋은 센터에서는 감염 위험이 매우 낮습니다. 보철물의 수명은 현대적인 디자인으로 매우 길어질 것으로 예상됩니다. 그러나 장기간의 무거운 작업은 자연스럽게 의지의 수명을 단축시킵니다. 이로 인한 보철 스페이서는 조기에 착용 할 수 있습니다. 마모로 인한 작은 입자가 뼈와 보철물의 경계면에 축적되어 보철물이 느슨해 질 수 있습니다. 이 경우 보철물을 교체해야합니다. 변경하지 않으면 돌이킬 수없는 골다공증을 유발할 수 있습니다. 재수술은 첫 번째 수술보다 기술적이고 어렵 기 때문에 좋은 센터와 숙련 된 손에서 시행되어야합니다. 고관절 교체 후 혈전 위험이 있지만; 압박 스타킹, 혈액 희석제 및 조기 동원의 수술 후 사용을 예방하거나 성공적으로 치료할 수 있습니다. 보철물의 탈구, 혈관 및 신경 손상, 보철물 주변의 골절은 볼 수있는 다른 합병증입니다.


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