심장의 리듬 장애로 뇌졸중 위험이 5 배 증가합니다

뇌졸중은 세계에서 첫 번째 장애 원인이며 터키에서는 세 번째 장애 원인입니다. 심장병 다음으로 두 번째 사망 원인으로 나타나는 뇌졸중은 연령이 진행됨에 따라 특히 60 ~ 65 세 이후에 더 흔하게 발생합니다. 뇌졸중 위험을 증가시키는 위험 중 하나는 심장에서 가장 흔한 리듬 장애 중 하나 인 심방 세동입니다. Memorial Health Group 뇌졸중 재활 및 연구 부서 전문가들은 심장 건강과 뇌졸중 간의 관계에 대한 정보를 제공했습니다.

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부정맥과 관련된 뇌졸중은 더 위험 할 수 있습니다

심방 세동 (AF), 즉 비정상적인 심장 리듬 또는 부정맥은 심장 판막 질환과 같은 다른 심장 질환이 없더라도 뇌졸중 위험을 4 ~ 5 배 증가시킵니다. 모든 뇌졸중의 약 1/3이 부정맥으로 인해 발생하는 것으로 관찰됩니다. 또한 부정맥 관련 뇌졸중은 진행 과정이 더 심하고 치명적입니다. 뇌졸중의 발병률은 부정맥에서 나이가 들면서 증가합니다. 연령 이외의 많은 요인이 부정맥과 함께 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 예를 들어, 부정맥과 당뇨병, 고혈압, 심부전, 이전 뇌졸중, 일시적인 허혈 발작 또는 기타 혈관 질환, 여성 성별과 같은 상태는 이러한 위험을 증가시키는 가장 중요한 위험 요소입니다.

"발작성"환자 즉 간헐적 부정맥 환자의 뇌졸중 위험은 영구 부정맥 환자의 뇌졸중 위험과 유사합니다. 예방 적 치료 측면에서 두 조건 사이에는 차이가 없습니다.

부정맥으로 인한 뇌졸중 예방 가능

오늘날 부정맥과 관련된 뇌졸중을 예방하는 가장 효과적인 방법은 경구 용 항응고제 (OAC), 즉 혈액 희석제를 사용하는 것입니다. 오늘날, 예방 적 치료가 필요한 환자를 찾아서 선택하는 대신 치료가 필요하지 않은 매우 낮은 위험 환자를 찾는 것이 접근 방식으로 대두되었습니다. 따라서 부정맥 만있는 65 세 미만, 즉 다른 위험 인자가없는 환자는 치료가 필요하지 않다. 실제로 다른 모든 환자의 경우 OAC 치료에 의지 할 필요가 있습니다.

아스피린은 부정맥에서 뇌졸중을 예방하기에 충분합니까?

부정맥에서 아스피린을 사용한 효과적인 뇌졸중 예방에 대한 증거는 현재 약합니다. 아스피린을 단독으로 사용하면 출혈 위험이 적다는 오해가 있습니다. 그러나 아스피린은 특히 노인 환자에서 경구 용 항응고제와 거의 유사한 두개 내 출혈 위험을 가질 수 있음을 명심해야합니다. 따라서 아스피린은 부정맥으로 인해 뇌졸중 예방에 혈액 희석제 사용을 거부하는 환자로 제한되어야합니다.

혈액 희석제의 위험이 있습니까?

혈액 희석제 치료의 가장 두려운 합병증 인 뇌출혈을 포함한 중증 출혈의 위험은 뇌졸중 위험에 대비하여 고려되어야하며 약물 예방을위한 결정을 내려야합니다. 약물 보호를 시작하기 전에 출혈 위험 평가를 수행해야합니다. 이러한 위험의 예로는 조절되지 않는 고혈압, 비정상적인 신장 / 간 기능, 출혈의 병력 또는 경향, 수반되는 약물 / 알코올 사용이 있습니다. 목표는 예방 의학을 제공 할 수 있도록 변화 가능한 출혈 위험을 제거하는 것입니다. 혈액 희석제 치료의 이점이 잠재적 인 위험보다 크다는 점을 염두에 두어야합니다. 치료를 결정할 때 의사와 환자의 중요한 행동은 출혈 위험에 대한 두려움보다는 예방이어야합니다.