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임산부에게 가장 궁금한 문제 중 하나는 '분만 방법'입니다. 실제로 산부인과 의사는 첫 주가 출산 유형에 대해 이야기하기에는 너무 이르다고 말하지만 일부 임산부는 이미 자연 출산을 원하고 일부 임산부는 제왕 절개를 원한다고 말했습니다. 분만 방법은 임산부의 인생에서 가장 독특한 경험 중 하나이지만,이 과정에서 아기와 자신의 건강을 위해 40 주라는 긴 기간을 즐기고 단계적으로 임신을 추적하는 것이 좋습니다. 의사와 함께 분만 유형을 결정하십시오.

출생의 유형

• 자연 탄생
• 제왕 절개
• 경막 외 출생
• 물에서의 탄생

자연-정상 출생

임신 37-42. 출생은 몇 주 사이에 발생할 수 있습니다.

세계 보건기구 (WHO)의 정의에 따르면 출산은 자발적으로 시작되고 분만 초기에는 위험이 낮으며 분만 중에도 계속됩니다. 임신은 평균 40 주입니다. 다태 임신에서 분만은 더 이른 주에 발생할 수 있습니다. 완전한 임신 37-42 주 사이에 아기는 임산부의 자궁에서 자발적인 수축으로 태어납니다. 분만 방법을 결정할 때 임산부와 의사가 협력하는 것이 매우 중요합니다. 질 분만, 계획 및 / 또는 계획되지 않은 제왕 절개, 경막 외 분만 및 물 분만이 권장됩니다.

모든 "질 출생"이 자연 출생은 아닙니다.

출생은 자연스러운 과정입니다. 그것은 어머니의 자발적인 고통과 함께 질적으로 아기의 탄생입니다. 실제 진통의 가장 중요한 특징은 정기적으로 발생한다는 것입니다. 분만은 때때로 몇 시간 내에 종료되며, 때로는 임산부의 신체적, 정서적 인내력을 테스트하여 분만을 연장 할 수 있습니다. 모든 질 출산이 정상적인 자연 출산은 아닙니다. 질 분만이 정상이 되려면 분만이 원활해야하고 출산이 끝날 때까지 산모와 아기가 건강해야합니다.

자연 출생의 장단점

자연 출산의 가장 중요한 장점은 자연스럽고 생리적이라는 것입니다. 출산 후 산모는 몇 시간 내에 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있으며 매우 짧은 시간에 아기에게 모유 수유를 시작할 수 있으며 입원 기간이 매우 짧습니다. 이러한 장점 외에도 질 분만에는 몇 가지 위험이 있습니다. 이러한 위험은 엄마와 아기의 두 가지로 나뉩니다.

임산부의 창에서 자연 탄생을 보면 ...

아기의 머리 (또는 둔부)가 방에서 나올 때 회음부가 과도하게 늘어나지 않고 불규칙하고 깊은 눈물이 생기지 않도록 외음 절개술이라고하는 절개를 할 수 있습니다. 외음 절개술이 열리지 않은 경우 특히 첫 번째 출생에서 눈물이 발생할 수 있습니다. 이 눈물의 크기는 머리가 나올 때 의사가 적용한 회음부 보호 기술, 임산부의 출산 수, 회음부의 구조적 특징 및 아기의 머리 (또는 둔부)의 구조적 특징에 따라 다릅니다. 발생하는 눈물은 일반적으로 표면적입니다. 그러나 일부 경우, 특히 회음 조직이 단단하거나 아기의 머리 둘레가 상대적으로 큰 경우 외음 절개술의 개방이 지연되거나 전혀 열리지 않으면 눈물이 심하게 뻗을 수 있습니다. 산모 저수지, 장벽 및 항문 근육의 파열, 구조의 악화 및 신경 손상.

출산 곤란, 필요한 것보다 더 많은 긴장에 어머니의 저수지 노출, 실금, 대변 실금, 눈물로 인한 여성의 방광 처짐 및 장벽. 따라서 외음 절개술을 열 필요가 없다고 결정할 때 손익 비율을 고려하고, 절개 할 절개보다 눈물이 나쁠 경우 외음 절개술을 시행합니다. 우리의 다른 목표는 가능한 한 회음부의 미적 외관을 보존하는 것입니다.

아기의 창문에서 자연 탄생을 보면 ...

아기에 대한 위험이있는 동안, 우리가 궤도를 따라갈 때 아기는 갑자기 스트레스를 받고 심장 박동이 느려질 수 있습니다. 이러한 이유로 정상적인 분만은 병원 상태와 가능한 한 빨리 수술실이 옮겨 질 환경에서 이루어져야합니다. 정상적인 출산에서 가장 두렵고 드문 상태 중 하나는 아기의 어깨로, 큰 아기에게 더 흔합니다. 이것은 아기에게 영구적 인 신경 손상을 일으키고 아기에게 생명을 위협하는 상황을 초래할 수 있습니다.

전달 방식을 결정하는 요인

• 노동 연장
• 규칙적이거나 불규칙한 수축에도 불구하고 자궁경 부를 열지 못하는 경우
• 어머니의 자궁에서 아기의 자세 가변성
• 좁은 골반
• 큰 아기 의혹
• 아기의 머리 (또는 엉덩이)가 부화하기 어려운 경우
• 임산부의 전신 또는 임신 관련 질병
• 활동적인 출혈 상황

카 이사 리안 탄생

제왕 절개는 의사와 환자의 복부 분만이 질 분만보다 산모 나 아기에게 더 나은 결과를 제공 할 것이라고 믿는 상황에서 이루어집니다. 최근 몇 년간 제왕 절개 분만이 엄청나게 증가했습니다. 이 증가의 가장 중요한 요소는 임산부의 정상적인 출산에 대한 두려움과 자신의 희망에 따른 선호도입니다.

제왕 절개 결정을 결정하는 요인

제왕 절개 결정을 내리는 가장 효과적인 이유는 분만 진행 실패, 불안정한 아기 상태, 자궁에서 아기의 자세의 가변성입니다. 이러한 상황 외에도 아기의 비정상적인 전치 태반, 질 분만 중 아기에게 전염 될 위험이 높은 임산부의 감염, 큰 아기 의혹 (당뇨병이없는 여성의 경우 4.5kg, 당뇨병이있는 여성의 경우 4kg), 질 분만 (예 : 섬유종 큰 덩어리), 골반 골절, 아기의 머리 구멍에 과도한 체액 축적, 자궁 파열, 자궁벽을 포함하는 외과 적 개입, 제대 탈출.

제왕 절개는 아기의 위험을 최소화합니다

터키의 평균 제왕 절개 율은 약 55-60 %입니다. 물론 질 분만에 대한 단일 옵션은 없습니다. 그러나 산모와 아기의 건강 상태를 평가하여 위험도가 가장 낮은 출생 유형을 결정하는 것이 이상적입니다. 정상적인 분만이나 제왕 절개 모두 무죄 한 것은 아닙니다. 두 방법 모두 긍정적이고 부정적인 결과가 있습니다. 제왕 절개의 가장 중요한 장점은 아기의 위험을 최소화한다는 것입니다. 어머니가 정상 생활로 돌아가려면 보통 3-4 일이 걸립니다. 수술 후 자궁 수축으로 인해 통증이 정상 분만보다 더 길어질 수 있습니다. 모든 수술의 위험과 마찬가지로, 제왕 절개 중 위험은 상처 감염, 주요 혈관, 인접 장기 손상, 수술 후 상처 부위 탈장 형성을 포함합니다.

EPIDURAL 탄생

임산부의 가장 중요한 소원 중 하나는 출산이 고통스럽지 않아야한다는 것입니다. 이를 달성하기 위해 경막 외 전달 유형이 있습니다.

출생시 통증이 완전히 제거되지는 않습니다.

정상적인 출산을 결정한 임산부의 활동기가 시작되기 전에 허리 부분에서 특수 바늘을 삽입하고 척수를 둘러싼 막 외부 영역과 하체 감각에 진통제를 투여합니다. 등이 방지됩니다. 무통 출산은 사람들 사이에서 공주 탄생이라고도합니다. 경막 외 마취는 종종 분만 및 분만을위한 탁월한 통증 제어를 제공합니다. 그러나 이러한 상황이 통증을 완전히 제거하는 것으로 인식되어서는 안됩니다. 많은 연구에서 경막 외 진통이 진통을 연장하고 옥시토신 호르몬의 자극 요구 사항을 증가시켜 진통을 시작한다고보고했습니다. 경막 외 분만에서 활동적인 분만 단계의 연장으로 인해 중재 분만의 필요성이 증가 할 수 있습니다.

경막 외 출생의 단점

경막 외 분만시 통증을 느끼지 않는 것이 장점으로 간주되지만, 단점 중 하나 인 자궁, 장 및 방광 수축의 약화 및 / 또는 중단은 심각한 문제로 이어질 수 없습니다. 경막 외 분만시 자궁 근육의 이완으로 인한 출혈이있을 수 있습니다.이 상황이 계속되면 환자는 자궁을 잃고 방광이 수축하지 않으면 카테터를 7-10 일 동안 삽입해야합니다. 경막 외 마취시 경 막막에 구멍이 뚫리면 자연 회복 기간 동안 뇌척수액이 누출되며 전체적으로 심한 두통의 가능성이 있습니다.

물속의 탄생

또 다른 유형의 출생은 물 출생입니다. 물에서의 출산은 욕조 나 수영장에 따뜻한 물 (37 ° C)을 채워 출산하는 것입니다. 수중 출생의 주요 이론은 유사한 환경에서 아기가 이미 9 개월 동안 양수 주머니에 있기 때문에 출산이 아기에게는 더 부드러워지고 어머니에게는 덜 스트레스를 준다고 설명 할 수 있습니다. 따뜻한 물은 편안하고 진정됩니다. 분만 단계에서 물은 여성의 에너지를 증가시키고 부력 효과로 산모의 체중을 줄이며 자유롭게 움직일 수있게합니다. 부양은 자궁에 더 나은 산소를 공급하고 효율적인 자궁 수축을 통해 산모에게는 통증을 줄이고 아기에게는 더 많은 산소를 제공하며 혈액 순환을 증가시킵니다. 물은 스트레스 관련 호르몬을 감소시켜 산모의 몸이 진통제 역할을하는 엔돌핀을 생성하도록합니다. 동시에 물은 회음부를 더 탄력 있고 이완시켜 눈물의 수와 심각도, 외음 절개술 및 바늘의 필요성을 줄입니다. 분만중인 여성은 육체적으로 이완되지만 분만 기간에 집중하는 능력은 정신적으로 집중하고 불안과 두려움을 줄일 수 있습니다. 아기를위한 혜택은 양막 낭과 같은 환경을 제공하여 출산 스트레스를 줄일 수 있습니다.

물의 출산에도 위험이 있습니다

최근 몇 년간 물 분만의 인기가 높아지면서 물 분산의 위험성에 대한 연구가 거의 이루어지지 않았다는 결론을 내 렸습니다. 유럽의 일부 연구에 따르면 물 출산과 전통적인 정상 출산 사이에 유사한 신생아 사망률이 나타났습니다. 연구 결과에 따르면 물이 어머니의 혈액에 들어갈 때 발생하는 이론은 체액 색전증이며, 탯줄이 파열되면 공기 색전증의 위험이있을 수 있습니다. 소아과 의사가 실시한 연구에서 신생아의 폐 감염증 비율이 크게 증가한 것으로 나타났습니다.

어떤 상황에서 물 출산이 수행되지 않습니까?

생식기 헤르페스 (감기 염증), 과도한 출혈, 산모, 산모 감염, 조산 위험, 쌍태 임신, 심한 태변이있는 경우 물 분만을 권장하지 않습니다.

건강하고 편안한 출산을 위해…

만족스러운 출산 경험을 만들기 위해 출산 경험에 대한 임산부의 만족도를 결정하는 데 4 가지 중요한 요소가 있습니다. 개인적인 기대, 지원의 질 및 양, 직원-환자 관계 (예 : 존중, 공감, 의사 소통, 치료의 연속성) 및 의사 결정 참여. 출산 준비 수업은 여성과 파트너에게 분만 및 출산시 기대할 수있는 사항에 대해 알리고 출산 경험을위한 개인 계획을 개발하기위한 기초를 제공하기 위해 마련되었습니다. 대부분의 분만 및 분만 준비는 임신이 진행됨에 따라 자연스럽게 이루어집니다.

여성의 삶에서 매우 중요한 경험으로 여겨지는 아이의 탄생과이 기간 동안의 여성의 만족도 역시 엄마와 아기의 건강과 긍정적 인 가족 관계에 매우 중요합니다.