이 트리움 -90 마이크로 스피어 처리

Uz. 기념 병원 핵 의학과에서. Dr. Remzi Karaman은 수술이 불가능한 원발성 및 전이성 간 종양 환자에게 적용되기 시작한이 트리움 -90 미세 구 치료에 대한 정보를 제공했습니다.

Yitrium-90 Microsphere 치료는 무엇입니까?

사타구니의 동맥에서 카테터를 통해 간을 공급하는 동맥에 도달하여 방사성 물질 (Y-90 마이크로 스피어)을 간으로 직접 전달하는 것입니다.

누구에게 수행됩니까?

Y-90 마이크로 스피어 치료는 수술이 불가능하거나 이전에 수술을받은 적이있는 원발성 및 전이성 간 종양 환자에게 시행됩니다.

특히 대장, 신경 내분비, 유방, 폐, 췌장, 자궁 내막, 난소 암의 간 전이에 적용될 수 있습니다. 또한 원발성 불명의 간 전이가있는 모든 종양에 적용될 수 있습니다.

누가 치료를하고 있습니까?

Y-90 치료는 장기 이식, 종양 의학, 침습 방사선학, 간 및 핵 의학 팀이 공동으로 수행하는 다 학제 적 절차입니다.

Y-90 마이크로 스피어는 무엇입니까?

Y-90은 마이크로 스피어에서 평균 0.93 MeV의 에너지로 순수한 베타 방사선을 방출하는 방사성 물질입니다. 이 방사성 물질은 지름이 30-40 마이크로 미터 인 마이크로 스피어라고 불리는 작은 수지 구슬에 들어 있습니다. 약 50,000,000 개의 마이크로 스피어가 각 치료마다간에 주입됩니다. 주어진 미소 구는 대부분간에 붙어 있으며 신체의 다른 기관으로 가지 않습니다.

모든 환자를 치료할 수 있습니까?

치료를 계획 한 환자의 혈액 수치와 간 기능 검사를 먼저 검사하며, 이러한 수치는 특정 한도 내에 있어야합니다. 치료를 방해하는 혈액 값이 없으면 환자의 간 동맥의 해부학 적 영상이 수행됩니다. 이 과정에서 간 외부의 위장 계로 이어지는 혈관이 닫힙니다 (코일 색전술). 그런 다음이 카테터를 통해 Tc99m MAA를 주입하고 폐 및 기타 장기로 전달되는 방사성 물질의 비율을 조사합니다. 이러한 계산의 결과,간에 제공되는 물질의 20 % 이상이 폐로 들어가면 치료가 적용되지 않습니다.

치료는 어떻게 이루어 집니까?

위에서 언급 한 예비 준비가 완료된 후 방사성 물질을 주문합니다. 주문 후 약품 배송 시간은 약 1 주일입니다. 약물을받은 후 환자의 사타구니를 통해 카테터를 삽입하고 간동맥을 통해 Y-90 미소 구를 주입합니다. 감마 카메라에 제공된 방사성 물질의 이미지는 주사 후 촬영됩니다 (Bremsstrahlung).

치료에 부작용이 있습니까?

간과 위에 경미한 통증이있을 수 있습니다. 이들은 또한 적절한 약물로 치료할 수 있습니다. 이 치료의 가장 중요한 특징은 치료 후 심각한 합병증이 보이지 않는다는 것입니다.

병원에 머물러야합니까?

일반적으로 환자가 병원에 ​​머물러야하는 상황은 없습니다. 치료 후 환자는 카테터를 제거한 후 3 ~ 4 시간 후에 퇴원 할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 우리는 후속 조치를 위해 환자를 밤새 병원에 입원시킵니다.

치료 후 검진을 받나요?

치료 2 주, 4 주, 8 주, 12 주 후에 대조군으로 오게됩니다. 귀하의 혈액 검사는 통제 중에 실시됩니다. 12 주차에 간 종양을 PET-CT로 영상화하고 치료 전과 비교합니다.

이 치료 후 환자가 다시 수술을받을 수있는 기회가 있습니까?

이 치료법은 수술이 불가능한 간 종양 환자에게 적용되며, 치료 후 종양의 직경이 수술 가능한 수준으로 감소하면 환자를 수술 할 수 있습니다.


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