전립선 암 증상 및 치료

전립선 암그것은 남성에게 가장 흔한 유형의 암 중 하나이며 그 빈도는 세계 10 만명당 28 명이며,이 비율은 우리나라에서 10 만명당 37 명으로 약간 높습니다. 미국 암 학회의 데이터에 따르면 평생 전립선 암 질병에 걸릴 위험은 16.7 %, 사망 위험은 2.5 %로보고되었습니다. 평생 5-6 명의 남성 중 한 명 전립선 암만날 위험이 있습니다. 세계에서 3 분마다 한 명 전립선 암 진단시 14 분마다 전립선 암에 관련 생명 손실이 발생합니다.

전립선 암, 초기 단계에서 발견되면 치료 성공률이 높은 암 유형 중 하나입니다. 초기에는 아무런 증상도 보이지 않는 암이기 때문에 40 세 이상의 모든 남성은 매년 전립선 검사와 혈액 검사를 받아야합니다. 전립선 암 치료에있어 매우 중요한 위치를 차지하고있는 수술 중 의학계에서 혁명적 인 '다빈치 로봇 수술 시스템'을 통해 환자는 삶의 질과 암없는 삶. 로봇 수술을 통해 요로 유지와 성생활 지속을 보장하는 신경을 보호 할 수 있습니다.

전립선은 어디에 있으며 어떤 기능이 있습니까?

남성 생식 기관의 일부입니다 전립선, 방광 바로 아래, 장 앞쪽에는 방광 출구를 둘러싸는 샘이 있습니다. 그것의 주요 임무는 정자를 보호하는 액체를 생산하고이 액체에 정자를 건강한 방식으로 유지하는 것입니다. 전립선,또한 괄약근 근육으로 방광의 입을 꽉 쥐어 요실금을 예방합니다. 캡슐로 둘러싸인 세 영역으로 나뉘어 진 전립선 캡슐은 전립선과 신체의 다른 부분을 분리합니다.

양성 전립선 비대 란 무엇입니까?

남성이 나이가 들면 전립선 또한 성장을 보여줍니다. 이 비대를 양성 전립선 비대 (전립선의 양성 비대)라고하며 일반적으로 요도 (요도)를 둘러싼 전립선의 과도기 영역에서 발생합니다. 비대해진 전립선은 방광이나 요도를 막아 소변의 흐름을 막을 수 있습니다. 남성은 빈번하고 고통스럽고 피가 섞인 소변 또는 정자 문제, 허리 경직 및 통증을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 양성 전립선 비대의 결과이거나 암의 징후로 나타날 수 있습니다.

전립선 암이란?

전립선 암전립선의 세포가 통제 할 수 없을 때 발생합니다. 암세포는 먼저 통제되지 않은 성장을 보이고 전립선으로 퍼집니다. 그런 다음 전립선을 둘러싼 캡슐로 확장되어 캡슐을 뚫고 전립선 밖으로 퍼집니다. 전립선 암, 양성 전립선 비대와는 달리 전립선의 중심에서 시작되지 않고 캡슐에 가깝고 중심에서 멀리 떨어진 영역에서 시작됩니다. 따라서 전립선 암 비뇨기 불만은 나중에 환자를 방해합니다. 성장 및 확산 기간 동안 혈액 순환을 통해 주변 기관, 림프계 및 기타 신체 부위로 퍼질 수 있습니다. 전립선 암 천천히 진행되기 때문에 종양은 뼈와 다른 기관으로 퍼져 매우 공격적인 성격을 보일 수 있습니다.

전립선 암 증상

전립선 암의 증상,질병의 진행에 따라 발생할 수 있습니다. 이 점에서 그것은 교활한 성격의 질병입니다. 특히 초기 단계에서는 증상과 불만이 보이지 않을 수 있습니다. 피로스 테이트 암 증상 그것이 발생하면 환자는 치료 기회의 일부를 잃을 수 있으므로 정기적 인 의사 검진이 치료의 성공에 매우 중요합니다.

전립선 암 증상다음과 같이 나열 될 수 있습니다.

  • 배뇨 곤란
  • 소변 흐름 강도 감소
  • 정액이나 소변의 혈액
  • 사정 중 통증
  • 사타구니 부위의 불편 함
  • 뼈 통증
  • 발기 부전

전립선 암을 알리는 이러한 증상은 때때로 양성 전립선 비대의 지표가 될 수 있습니다. 전립선 비대로 인해 발생하는 양성 전립선 비대증 (전립선의 양성 비대)에서도 유사한 증상과 불만이 나타날 수 있습니다. 전립선 암이 신체의 다른 부위와 기관으로 퍼진 경우 해당 부위와 관련된 증상을 나타낼 수도 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다. 뼈에 퍼졌다면 뼈가 아파요 ...

전립선 암 위험 요인

전립선 암이유정확히 알려지지 않았습니다. 전립선 암일부 전립선 세포가 통제 불능 상태로 성장하고 세포 수준의 유전 적 결함으로 인해 정상 세포를 대체 할 때 발생합니다. 그런 다음 주변 조직으로 퍼질 수 있으며 고급 수준에서는 먼 기관으로 퍼질 수 있습니다.

전립선 암의 원인과 위험 요인은 다음과 같이 나열 할 수 있습니다.

  • 유전 적 또는 유전 적 요인

전립선 암 그들 중 9 %는 유전성이며, 전립선 암 환자의 15 %는 1 급 남성 친척에게서 전염됩니다. 여성의 유방암 및 난소 암과 관련이있는 것으로 알려진 BRCA2 유전자의 돌연변이는 남성의 전립선 암 위험을 증가시키는 것으로 관찰되었습니다.

  • 비유 전적 (환경 적) 요인

전립선 암 환경 적 요인이 유전 적 요인보다 더 효과적입니다. 예를 들어, 중국에 거주하는 중국인은 미국인에 비해 전립선 암 발병 위험이 매우 낮지 만, 같은 중국인이 미국에 오랫동안 거주하면 미국인과 비슷한 전립선 암 위험이 발생하기 시작합니다.

  • 나이의 영향

    전립선 암 나이가 들면서 위험이 증가합니다. 50 세 미만 남성에게 드문 전립선 암은 55 세 이상 남성에게 흔합니다. 남성 6 명 중 1 명이 평생 전립선 암 진단을받는 것으로 알려져 있습니다.

  • 인종 요인

  • 영양물 섭취

영양이 전립선 암에 미치는 직접적인 영향은 입증되지 않았습니다. 이전 연구에서 셀레늄과 비타민 E가 전립선 암의 위험을 줄일 수 있다는 사실이 밝혀졌지만, 이후 연구에서 더 명확한 결과는 둘 다 유익하지 않다는 것을 보여주었습니다. 그러나 건강한 식단은 암의 위험을 줄이므로 건강에 해로운 음식을 섭취하면 전립선 암의 위험을 직접적으로 높일 수 있습니다.

전립선 암 진단

환자의 PSA 혈액 검사 및 / 또는 직장 손가락 검사 결과에 따라 전립선 암의 가능성이있는 경우 생검으로 의심을 확인해야합니다. 전립선 암은 하나 이상의 전립선 생검 결과로 진단됩니다. 생검은 환자에게 존재하는 양성 전립선 비대증, 암 또는 기타 의학적 문제를 결정합니다. 생검 중에 바늘을 사용하여 직장에서 몇 개의 작은 전립선 조직을 채취합니다. 이 조직 샘플은 현미경으로 검사되며 모든 암세포가 검출됩니다.

다음 스캔은 전립선 암을 진단하기 위해 수행됩니다.

PSA 혈액 검사 :전립선 암 진단을받은 환자의 혈액 내 PSA 수치는 체내 암의 양과 같습니다. PSA (전립선 특이 항원)는 전립선 세포에 의해 생성되는 단백질로 혈액 내에서 그 양이 많을수록 전립선 암이 더 진행됩니다. 동시에 PSA 수준은 주어진 치료의 성공을 모니터링하거나 수술 후 재발을 결정하는 데 매우 유용합니다.

손가락 항문 검사 : 가장 널리 사용되는 전립선 암 검사 중 하나입니다. 환자의 전립선을 손가락으로 만져서 크기와 특성에 따라 이상 여부를 확인합니다.

경직장 초음파 촬영 : 경직장 초음파 촬영 중에 작은 탐침이 직장에 삽입됩니다. 프로브는 에코를 생성하고 전립선으로 되돌아 오는 고주파 음파를 방출합니다. 컴퓨터는 이러한 에코를 사용하여 비정상 영역을 표시 할 수있는 초음파로 그림을 생성합니다. 연구는 경직장 초음파 촬영이 전립선 암의 중요한 위험을 감소 시킨다는 것을 계속 보여줍니다.

고급 PSA 테스트 : 췌장암에 대한보다 구체적인 결과를 위해 PSA 테스트 개발이 진행 중입니다. PSA 결과가 명확할수록 환자의 불안감과 다른 검사의 필요성이 줄어 듭니다.

인슐린 유사 성장 인자 : 인슐린 유사 성장 인자 (IGF)는 여러 유형의 암에서 암세포의 중요한 성장 및 항 아폽토시스 인자입니다. 인슐린 유사 성장 인자 결합 단백질 -3 (IGFBP-3)은 IGF-1 독립 세포 사멸 (세포 사멸)을 자극하고 성장을 억제합니다. 최근 연구에 따르면 높은 수준의 IGF-I와 낮은 GFBP-3 또는 둘다는 전립선 암 위험 증가와 관련이 있습니다.

전립선 암의 조기 진단

다른 암과 마찬가지로 전립선 암에서도 조기 진단을 통해 수명 손실을 줄일 수 있습니다. 조기 진단의 또 다른 이점은 전립선 암 치료와 관련된 부작용이 최소화된다는 것입니다. 혈액 검사, 디지털 직장 검사 및 / 또는 경직장 초음파 방법을 사용하여 전립선 암을 조기에 발견하여 전립선 특이 항원 (PSA)으로 알려진 단백질 수치를 측정합니다. 그러나 전립선 암 검진은 복잡하고 논란의 여지가있는 문제이며 필수 위험 요소를 감소 시킨다는 충분한 증거가 아직 확보되지 않았습니다. 또한 모든 선별 검사에는 약간의 위험이 따릅니다. 전립선 암 검진 검사 전에 전문의와 그 이점 및 가능한 해와 관련된 불확실성에 대해 논의하는 것이 중요합니다. 선별 검사의 잠재적 인 이점, 불확실성 및 위험에 대해 논의한 후 환자의 개인적 선호도에 따라 수행하거나 수행해서는 안됩니다.

전립선 암 단계

전립선 암은 확산에 따라 단계로 나뉩니다. 전립선 종양이 방광이나 직장과 같은 주변 조직으로 퍼 졌는지 여부와 림프절 및 뼈에 영향을 미치는지 여부는 병기 결정에서 가장 중요한 기준입니다. 종양 등급을 나타내는 Gleason 점수와 PSA 수준도 전립선 암 단계를 결정하는 데 중요합니다.

  1. 단계

1 단계에서 종양은 전립선에만 있습니다. 때로는 너무 작아서 직장 검사 중에 느낄 수 없습니다. Gleason 점수는 6 점 이하입니다. PSA 레벨이 10 미만입니다.

  1. 단계
  2. 단계, 종양은 전립선에 있습니다. 그러나 종양의 구조는 공격적이되었습니다. 손가락 검사에서 명확하게 느껴지거나 종양 등급이 높을 수 있습니다.
  3. 단계
  4. 단계 전립선 암이 전립선 밖으로 유출되었습니다. 일반적으로 정액 주머니로 퍼졌습니다. 그러나 뼈와 림프절로 퍼지지 않았습니다.
  5. 단계

이 단계에서 전립선 암은 방광, 직장 또는 주변 조직 (정낭 제외)으로 퍼졌습니다. 또한 주변 림프절과 뼈로 퍼지는 것을 볼 수 있습니다.

전립선 암 치료

전립선 암의 치료에서 암의 성장률, 확산, 환자의 전반적인 건강 상태, 적용 할 치료의 효과 및 가능한 부작용에 따라 다른 치료법이 선호 될 수 있습니다. 전립선 암이 초기 단계에있는 경우 즉각적인 치료 대신 후속 조치가 권장 될 수 있습니다. 수술 옵션은 전립선 암에서 가장 일반적이고 효과적인 치료 방법 중 하나입니다. 로봇, 복강경 및 개방 수술 방법이 가능하며 각 수술 방법은 환자에 따라 선호되어야합니다. 외과 적 접근의 목적은 전립선 전체를 제거하는 것입니다. 적절한 경우, 음경의 경화를 돕는 전립선 주변의 신경을 보존 할 수 있습니다.

초기 단계 전립선 암에서 선택하는 수술은 복강경 검사입니다. 또한 초기 단계의 전립선 방사선 요법 (방사선 요법)은 적합한 환자에게 중요한 치료 옵션입니다. 복강경 수술은 환자에게 편안한 수술 과정을 제공하고 암 관리 측면에서 성공률이 높습니다. 4-5 개의 작은 구멍을 통해 이러한 수술을 수행 한 후 환자는 통증을 덜 느끼고 단시간에 일상 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 수술 적 절개가 없기 때문에 이러한 수술은 미용 적으로 환자의 만족도를 높여줍니다. 전립선 암 진단 및 치료의 주요 발전으로 인해이 질병은 두려운 질병이 아닙니다.

전립선 암 단계에 의한 치료

전립선 암이 1 단계와 2 단계에있는 경우 수술이나 방사선 요법으로 치료할 수 있습니다. 그런 다음 환자의 상태에 따라 호르몬 요법을 시작하거나 조치를 취할 수 있습니다. 전립선 암 치료에있어서 3 단계 계획은 수술이나 방사선 치료가되어야합니다. 연구에 따르면 수술과 방사선 치료 후 5 개월 동안 화학 요법을 전립선 암의 평균 수명 연장하기로 결정되었습니다. PSA가 40 이상, 림프절 침범 또는 Gleason 점수가 7 이상인 환자의 경우 수술 후 호르몬 요법 또는 방사선 요법과 함께 화학 요법을 고려해야합니다. 4 단계에서 전립선 암의 주요 치료법은 호르몬 요법이어야합니다. 호르몬 치료를 통해 환자의 난소를 외과 적으로 제거하거나 1-3 개월마다 주사로 남성 호르몬을 차단할 수 있습니다. 2010 년 이후 4 기 전립선 암 치료에 많은 혁신이있었습니다. 사용되는 일부 약물 및 화학 요법 4 단계의 기대 수명 상당히 증가하는 것으로 나타났습니다. 또한 전통적인 호르몬 차단제가 효과가없는 경우에 사용되는 일부 제제가 개발되었습니다. 반면에 전립선 암 백신은 시도되었지만 예상되는 효과를 보여주지 못했습니다. 방사선 치료제의 효능은 골전이 환자에게만 입증되었습니다. 또한 우리나라의 전립선 암에서는 방사성 루테튬과 결합 된 PSMA 치료가 가능합니다.

다빈치 로봇 수술

Da Vinci Robotic System으로 수행되는 전립선 암 수술은 환자가 수술 후 성기능 장애를 경험하지 않도록 특히 중요합니다. 숙련 된 복강경 외과의에게 3 차원 "고화질"품질과 10-20 배 확대를 제공하는 다빈치 로봇의 팔은 신체의 신경과 정맥을 가장 어려운 곳에서도 쉽게 보호 할 수 있습니다. 암성 전립선을 제거하고 근본적으로 치료법을 제공 할 수 있습니다.

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