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Memorial Hospital IVF Center 전문의는 IVF에 관한 모든 질문에 계속 답변합니다.

IVF 신청에 연령 제한이 있습니까?

여성의 월경 3 일째에 시행 된 호르몬 검사와 초음파 검사에서 난소 능력이 확인되면 난소 기능이 적합하다고 판단되면 45 세까지 IVF 시술을 적용 할 수 있습니다. 다만, 38 세 이상 여성을 대상으로 적용시 착상 전 유전 진단법으로 염색체 측면에서 배아가 정상인지 조사하는 것이 권장된다.

여성의 나이가 성공에 영향을 줍니까?

불행히도 그렇습니다! 오늘날 모든 유형의 남성 불임에 대해 광범위한 치료 가능성이 제공되지만 치료에서 발생하는 가장 큰 장애물은 여성의 고령입니다. 여성의 나이와 적은 수의 난자가 성공에 영향을 미치는 가장 중요한 요소입니다. 그러나 착상 전 유전 진단은 난소 능력이 좋다고 여겨지는 40 세 이상 여성에게 적용되며, 임신은 25 ~ 30 %가된다.

IVF 치료의 성공은 계절에 따라 달라 집니까?

IVF 적용은 수년 동안 수행되었습니다. 이 기간 동안 얻은 경험은 치료 성공이 월이나 계절에 따라 다르지 않음을 보여줍니다.

IVF 애플리케이션에서 튜브를 열어야합니까?

아니. 수집 된 난자가 정자로 수정 된 후 형성된 배아는 자궁에 배치됩니다. (달걀은 초음파 촬영을 통해 질 방식으로 채집됩니다.) 따라서 튜브의 개방은 중요하지 않지만 튜브에 체액이 축적되면이 체액이 자궁으로 유입되어 배아 유착에 영향을 미칩니다. 튜브에서 제거하거나 자궁에서 분리해야합니다.

IVF 임신에서 유산 위험이 더 높습니까?

아니. 자발적으로 발생하거나 체외 수정을 통해 얻은 임신의 약 15 %가 유산으로 끝나는 것으로 알려져 있습니다. 자발 임신에서 조기 유산은 때때로 며칠 지연된 후 정상적인 월경 출혈보다 약간 더 많은 것으로 인식 될 수 있습니다. 그러나 혈액 검사는 이것이 임신 손실임을 보여줍니다. IVF 적용의 임신 결과는 매우 초기의 혈액 검사로 추적되므로 각 기간의 임신 손실이 정확하게 정의됩니다. 이것은 낮은 비율이 더 높다는 오해로 이어집니다.

IVF 치료 중 약물 사용에 대한 단점이 있습니까?

아이의 요청으로 체외 수정 센터에 지원 한 가정의 첫 인터뷰에서 자세한 정보를 얻을 수 있지만 과거와 현재의 질병도 배운다. 따라서 환자는 가장 건강한 방법으로 원하는 임신을 시작할 계획입니다. 가능하면 현재 질병의 치료와 회복 후 불임 치료를 시작합니다. 이런 식으로 임신 중 일부 약물 사용으로 인해 아기에게 미칠 수있는 해를 예방할 수 있습니다. 불임 치료에 사용되는 일부 약물은 난포 및 난자 발달에 부정적인 영향을 미칠 수있는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 환자의 약물 사용을 최대한 최소화합니다. 일부 만성 질환의 경우 악화 기 이후에 불임 치료를 시작하고 해당 지점의 동료들과 협의하여 지속적으로 사용되는 약물을 계획하고 불임 치료와 임신 가능성을 예상하는 것이 옳습니다.

자궁 내 조직 배양 (공동 배양)이란 무엇이며 누구에게 적용되며 그 성공은 무엇입니까?

자궁 내 조직 배양 적용은 반복적 인 IVF 치료에도 불구하고 임신이 불가능하고 배아가 느리거나 열악한 발달을 보이는 부부에게 새로운 희망이되었습니다. 생리 21 일째에는 실험실 조건에서 자궁에서 채취 한 작은 조직 샘플을 생산하고 인공 자궁 내 조직을 생성하고이 조직에서 배아를 성장시킵니다. 여성의 자궁 내 (자궁 내막) 세포가이 적용 중에 사용되기 때문에 황달, AIDS 및 기타 위험한 상황이 배제됩니다. 자궁 내막 세포는 배아 발달에 해를 끼치 지 않고 발달의 연속성을 보장하며 성장 기회를 증가시킵니다. 배아 발달에 필요한 인자와 단백질이 매우 풍부한 공동 배양액에 포함 된 성장 인자와 영양소가 배아 발달을 지원합니다. 또한 환경에서 형성된 항산화 제는 배아 환경에서 배아에 해로울 수있는 잔류 물을 제거합니다. 이러한 단백질과 성장 인자는 IVF에 사용할 준비가 된 인공 배양 배지에서 매우 제한적입니다. 이러한 이유로 공동 배양은 반복적 인 IVF 치료가 실패한 경우 판매 할 수있는 배양액의 대안을 만듭니다. 자궁 내막 공동 배양을 적용하면 3 ~ 10 회 사이에 IVF 시도가 실패하고 메모리얼 병원 IVF 센터에서 임신을 할 수없는 경우 임신 40 %를 달성 할 수 있습니다.

IVF 치료는 역사상 어떤 단계를 거쳤습니까?

1978 년 Louise Brown의 탄생으로 대중은 IVF 치료에 대해 알게되었습니다. 그러나 1890 년대 초 Walter Heape라는 과학자가 토끼 사이에 배아를 이식했을 때 배아 이식에 대한 아이디어가 나타났습니다. 그러나 1960 년까지는 진전이 없었습니다. 이 날짜 이후, 발생학 분야의 발전과 기술 발전으로 인해 과학자들은 체외에 닫힌 관을 가진 여성의 난자를 수정하고 어머니의 자궁으로 옮기는 연구를 수행했습니다. 체외 수정은 1973 년 처음으로 발생했지만이 배아는 어머니의 자궁에 부착 할 수 없었습니다. 1978 년에 Dr. Edwards와 Dr. Steptoe는 처음으로 실험실 조건에서 수정 된 배아를 어머니의 자궁에 배치하여 건강한 임신과 산 출산을 달성했습니다. 이 연습에서 태어난 첫 아기는 Louise Brown입니다.

이 과정에서 치료 방법과 방법이 어떻게 발전 했습니까?

첫 번째 IVF 적용에서는 자연 생리주기 동안 여성이 개발 한 단일 난자의 성숙이 뒤 따랐고이 난자는 복강경 검사 (폐쇄 수술)를 통해 신체에서 제거되었습니다. 얻은 난자 옆에 정자를 남겨두고 수정 된 배아를 어머니의 자궁에 넣어 수정이 자발적으로 일어나기를 기다렸다. 1980 년부터 더 많은 난자를 제공하는 약물이 배란을 자극하여 사용되었습니다. IVF 치료의 중요한 이정표 중 하나는 우리가 언급 한 배란 치료입니다. 1985 년 제약 업계에 의해 소변에서 정제 된 FSH 호르몬의 도입은 배란 치료의 성공을위한 전환점이되었습니다. 1 년 후, 통제 된 방식으로 배란을 자극하는 치료에 Gonodotropin Releasing Hormone Anthogonists를 추가 한 것이 성공을 증가시킨 요인 중 하나였습니다. 이러한 발전과 동시에, 배란을 모니터링하기 위해 질 초음파 검사법을 사용하고 이전에 소변에서 발견 된 호르몬 수치 대신 혈액 호르몬 수치를 측정하여 배란을 제어 할 수있었습니다. 다른 한편으로, 특수 바늘의 도움으로 질에서 발달 된 난자를 제거함으로써 치료가 매우 실용적이었습니다.

불임 치료는 언제 신청해야합니까?

일반적으로 배우자가 보호 방법을 적용하지 않고 규칙적인 성관계를 가졌음에도 1 년 동안 임신을 할 수없는 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 그러나 나중에 결혼 비율이 증가하면 불임이 의심되는 남성은 비뇨기과 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 부부는 반드시 배우자와 함께 시험에 와야합니다. 남성의 일반적인 신체 검사 외에 필요한 호르몬 검사, 필요한 경우 유전자 검사, 정액 분석은 과거에 수행 되었더라도 재검사를 저희 센터에서해야합니다.

시험관 아기를 치료하는 데 얼마나 걸리나요?

IVF 치료; 난자 발달은 난자 수집 및 수정, 배아 발달 및 배아 이식으로 구성된 과정입니다. 이 치료 기간 동안 여성이 입원해야하는 신청은 수행되지 않습니다. 난자가 발달하는 동안 매일 혈액 분석과 초음파 검사를 거의 매일 수행하고 드물게 추적하며 병원에서 보내는 시간은 가능한 한 짧게 유지하고 매일 부부의 일상 생활과 프로그램을 영향을받지 않으려 고합니다. 난자 수집 및 배아 이식은 입원이 필요하지 않은 매우 쉬운 절차입니다.

흡연이 아이를 갖는 데 영향을 줍니까?

장기적이고 많은 수의 담배는 생식 기관과 호르몬 활동에 부정적인 영향을 미치는 것으로 생각됩니다. 특히 난소 수준에서 그 효과가 나타날 수 있으며 흡연은 생리 불순, 불임, 조기 폐경과 같은 중요한 결과를 초래할 수 있습니다. 임신이 발생하면 아기의 성장 지연 및 저체중으로 이어질 수 있습니다. .

사용 된 정자와 난자는 배우자 자신의 것입니까?

분명하게 예입니다. 이러한 거래를 위해 추구하는 조건 중 하나는 공식 결혼 문서를 우리에게 전달하는 것입니다. 어떤 이유로 든 정자를 생산하지 않는 남성이나 난자를 개발할 수없는 부부는 치료를받을 수 없습니다. 치료에 사용되는 생식 세포는 공식적으로 결혼 한 파트너의 세포입니다.

이러한 치료 후 비정상적인 아이를 출산 할 위험이 있습니까?

치료를 받아 태어난 아기와 정상적으로 태어난 아기는 육체적, 정신적 발달에 차이가 없었다.

IVF 치료에 사용되는 약물의 부작용이 있습니까?

주사로 약물을 사용하면 주사 부위에 작은 타박상과 불편 함이 보일 수 있습니다. 비강 스프레이 및 피하 주사 바늘은 피로, 근육 및 관절통 및 일시적인 갱년기 불만과 유사한 불만을 유발할 수 있습니다. 성선 자극 호르몬은 난소 과잉 자극을 유발할 수 있습니다. 이런 식으로 나타나는 그림은 "난소 과자 극 증후군입니다. 과자 극 증후군은 난자가 많은 다낭성 난소를 가진 여성에게 위험합니다. 그러나이를 예방하기 위해 이러한 환자들은 가능한 가장 낮은 용량으로 치료를받습니다. 이런 상황에서는 입원이 필요하며 의료 문제가 발생할 수 있습니다.

microinjection과 in vitro 수정 방법의 차이점은 무엇입니까?

체외 수정법은 체외 정자와 난자가 실험실의 특수한 환경에서 모이고 수정이 자연스럽게 일어날 것으로 예상됩니다. 불충분 한 움직임과 불충분 한 수정 능력을 가진 정자는 난자를 자기 피어싱하여 수정을 제공 할 수 없습니다. 이 경우 정자를 난자에 주입하여 수정을합니다. 이 과정을 미세 주입이라고합니다.

보조 부화는 누구에게 어떻게 적용됩니까?

보조 부화 (AHA) : 배아를 자궁벽에 쉽게 부착하기 위해 배아를 둘러싼 막을 얇게 만들거나 여는 과정으로, 배아를 둘러싸고있는 막이있는 경우 35 세 이상의 경우에서 얻은 배아 두껍고 느리게 분열하는 배아, 이전 시험에서 양질의 배아 이식 AHA는 임신에도 불구하고 임신을 달성 할 수없는 경우, 경계선 또는 높은 FSH 호르몬 (12 mIU / ml 이상)이있는 경우, 배아 생검이 될 배아에 적용됩니다. 냉동 해동 후 얻은 배아. 배와 자궁벽 사이의 조화를 제공하고 특히 두꺼운 막으로 둘러싸여 천천히 발달하는 배아에서 접착력을 증가시키는 것으로 생각됩니다.

비만 (비만)이 아이를 갖는 데 영향을 줍니까?

체중이 키에 비해 정상 이상이면 체질량 지수 BMI : kg / m2로 결정되며,이 값이 30kg / m2 이상이면 여성의 규칙적인 난자 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있음을 명시합니다. . 체외 수정에서 호르몬 약물에 대한 난소의 반응은 이러한 경우에 적고 적은 수의 난자가 발생합니다. 또한 신체의 지방 조직 분포도 중요합니다. 허리 둘레 / 엉덩이 둘레 비율의 증가, 즉 중앙 비만이 호르몬 이상과 인슐린 저항성을 동반하면 임신에도 부정적인 영향을 미칩니다. 필요한 경우 내분비 상담과 적절한식이 요법, 영양사 동반 운동으로 체중 감량 후 치료를 시작하면 임신 가능성을 높이고 임신 중 발생할 수있는 비만 관련 문제로부터 환자를 보호 할 수있다.

배아를 어떻게 선택하고 다태 임신을 예방하는 방법은 무엇입니까?

배아 이식은 일반적으로 수정 다음 날, 즉 2 ~ 5 일 사이에 할 수 있습니다. 이전 할 배아를 선택할 때 의사, 발생 학자 및 환자는 함께 이전 할 배아 수를 결정해야합니다. 이 결정을 내리는 동안 우리나라의 규정에 따라 정당한 이유가 없으면 이식 될 배아의 수가 3 개로 제한된다는 점에 주목할 가치가 있습니다. 이 수치는 배아 발달 불량 및 모성 연령이 높은 경우 증가 할 수 있습니다. 우리 센터의 기준에 따르면 이전에 실패한 시도가 없었던 35 세 미만 여성에게 소위 최고 품질의 배아를 갖는 두 개의 배아를 제공하는 원칙이 채택되었습니다.이 숫자는 여성의 나이가 증가함에 따라 이전에 실패한 실험이 있고 이식 될 배아의 질이 감소하는 한 증가 할 수 있지만, 배아를 4 개 이상 제공해도 임신 가능성이 증가하지 않는 것으로 알려져 있습니다 , 매우 드문 경우를 제외하고. 또한 배아에서 유전자 연구를 수행하면 결과가 제한적일 수 있습니다. 예를 들어, 건강한 유전 구조를 가진 배아가 하나뿐이거나 HLA (조직 적합성) 측면에서 치료 및 연구 된 환자에서 이러한 검사의 결과에 따라 배아의 수가 결정됩니다.