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간암 치료에 사용되는 중재 적 방사선 응용은 고 선량 방사선이 인접 장기 및 조직을 손상시키지 않고 종양에 직접 영향을 미치는 데 도움이됩니다.

외과 적, 의료 적, 방사선 학적 개입은 암 치료에서 중요한 위치를 차지합니다. 이 분야의 연구는 환자가 최소한의 부작용으로 가장 높은 치료율에 도달하도록하는 것을 목표로합니다. 간 종양에 적용되는 이트륨 90 마이크로 스피어 치료는 그중 하나입니다. 기존의 방사선 치료 대신 카테터의 도움을 받아 간 종양에 직접 고 선량 방사선을 전달하는 방법을 기반으로하는이 방법은 일부 가능한 부작용의 발생을 감소시킵니다. 우리는 Memorial Şişli 병원의 중재 방사선과 전문가로부터이 치료에 대해 궁금한 사람들을 배웠습니다.

암 치료에서 중재 적 방사선과 적용의 중요성은 무엇입니까?

중재 적 방사선 응용의 유형과 암 치료에 대한 효과는 최근 몇 년간 기술이 발전함에 따라 증가하고 있습니다. 이러한 치료가 시작될 때, 고주파 (RF) 및 마이크로파 (MW) 절제 치료는 피부 영상의 안내에 따라 종양에 바늘을 삽입하여 종양을 태우는 것으로 정의 할 수 있습니다. 종양의 급식을 방해하는 동시에 파괴하는 방식으로 혈관을 막는 혈관입니다. 고용량 화학 요법 또는 방사성 동위 원소 함유 약물을 투여하는 화학 색전술 및 방사성 색전술 (이트륨 90) 치료가 있습니다. 초기 단계의 작은 종양에서 완전한 치료를 제공 할 수있는 이러한 방법은 종양의 확산을 늦추거나, 진행 단계로 인해 다른 치료를 적용 할 수없는 환자의 종양을 축소하는 데 사용할 수 있습니다.

이트륨 90 치료는 다른 제품과 어떤 특징이 있습니까?

방사선 색전술 또는 선택적 내부 방사선 요법 (SIRT)이라고도하는이 치료 방법은 동맥을 통해 간 종양에 도달하고 이트륨 90 방사성 동위 원소를 주입하여 외부로 투여 할 수없는 높은 선량의 방사선을 전달하는 원리를 기반으로합니다. 마이크로 스피어와 함께 종양의 생존력을 제거합니다. 이트륨 90 처리는 두 단계로 적용됩니다. 첫 번째 단계에서는 환자의 간 동맥이 자세하게 결정되고 위장 시스템과 관련된 혈관이 있으면 차단됩니다. 그런 다음 원래의 Y90 방사성 약물을 모방 한 테스트 약물을간에 투여하고, 주 요법을 테스트하는 예비 혈관 조영술을 완료합니다. 환자는 준비 혈관 조영술을 위해 입원 할 필요가 없습니다. 시술 결과 간 혈관 구조가이 치료에 적합하다고 판단되면 환자에게 적합한 치료 선량을 핵 의사가 계산하여 실제 치료 일을 결정한다. 일반적으로, 준비 혈관 조영술 후 약 7-10 일 후, 두 번째 단계 절차에서 치료는 다시 혈관 조영법에 의해 간 내 투여됩니다.

이 방법으로 치료되는 질병은 무엇입니까?

오늘날 간 종양 치료에 사용됩니다. 이러한 질병에는 간에서 발생하는 종양이나 대장, 유방, 위 및 간과 유사한 종양과 같은 종양으로 인한 전이가 포함됩니다.

이트륨 -90 치료를받을 수있는 사람은 누구입니까?

치료에 적합한 환자군은 기존의 종양 질환이 간으로 제한되어 있고 간 이외의 종양에 유의 한 초점이없는 환자로 구성됩니다. 이 외에도 환자의 치료 적합성은 예비 혈관 조영술에서도 평가됩니다.

치료팀은 누구입니까?

이 치료는 중재 방사선과 및 핵 의학 전문가가 함께 적용합니다. 핵 의학 부서는 방사성 동위 원소 선량 준비를 담당하고 혈관 조영 절차는 중재 방사선학에 의해 수행됩니다.

어떻게 구현됩니까?

치료의 적용은 다른 혈관 조영술과 마찬가지로 사타구니 동맥을 통해 들어가서 수행됩니다. 시술하는 동안 통증과 통증은 많지 않지만 마취과 의사는 환자에게 정맥 내 진정제를 투여합니다.

반복해야합니까?

간에 제공 될 수있는 총 방사선 량은 확실합니다. 이러한 제한을 초과하지 않는 한 제한적으로 반복 할 수 있습니다.

이 치료도 일종의 방사선 요법인가요?

예, 그러나 외부에서 적용되는 고전적인 방사선 요법에서는 피부 화상과 인접 장기 및 조직의 손상으로 인해 특정 선량을 초과 할 수 없습니다. 이트륨 90의 치료에서 외부 적으로 투여 할 수없는 높은 종양 내 용량에 도달 할 수 있습니다.

환자는 얼마나 오래 병원에 입원해야합니까?

간암이라고하는 질병은 크게 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 그룹에는 간 조직에서 발생하는 암이 포함되며, 그 원인은이 기관입니다. 두 번째 그룹에서는 근원이 간 밖에 있지만 외부에서 도약 및 확산으로 인해 장기가 유지되는 경우가 있습니다. 이 그룹에는 유방, 장, 위, 췌장 등과 같은 다양한 종양이있을 수 있습니다. 환자 수가 첫 번째 그룹보다 많습니다. 치료는 두 환자 그룹 모두에서 성공적으로 적용됩니다. 대답은 질문과 양립 할 수 없습니다. 치료 당일 입원 하루가 필요합니다. 환자는 다음날 퇴원 할 수 있습니다.

위험 최소화

이트륨 90으로 치료받은 대부분의 환자는 약 1 주일 동안 쇠약 및 미열과 같은 불만을 경험합니다. 간으로 정맥으로 투여되는 방사성 동위 원소가 적재 된 미소 구가 간 밖에서 위장관으로 빠져 나가면이 부위에 궤양이 발생할 수 있습니다. 이 위험은 상당히 낮지 만 전문가들은 예방 조치로 혈관 조영술에서 간 혈관과 위장관 사이에서 감지 된 연결 혈관을 자발적으로 폐쇄한다고 밝혔다. 주어진 시험 복용량. 매우 드물지만 방사선으로 인해 간부전이 나타날 수 있습니다. 이를 방지하기 위해서는 간 방사선 량의 상한선을 꼼꼼히 지켜야한다”고 말했다.