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서구 국가 사망 원인 중 3 위를 차지하는 뇌졸중은 심혈 관계 질환으로 인한 사망 원인에서 심장 경색 후 2 위를 차지하고있다. 또한 장애가 환자와 사회에 미치는 부정적인 영향은 사망과는 별개로 사건의 또 다른 차원입니다.

관상 동맥 질환 및 뇌졸중

관상 동맥 질환의 발병을 유발하는 위험 인자와 뇌졸중의 위험을 증가시키는 요인은 거의 동일합니다. 높은 혈중 콜레스테롤 수치, 흡연, 고혈압 및 당뇨병과 같은 위험 요소는 두 질병의 발병에 중요한 역할을합니다. 관상 동맥 질환 환자의 경동맥 질환 발생률은 매우 높습니다 (8-12 %). 이러한 이유로 컬러 도플러 초음파 촬영으로 관상 동맥 우회술을 받아야하는 40 세 이상의 모든 환자의 경동맥을 검사하는 것이 매우 중요합니다. 수술 전 70-80 % 이상의 협착이있는 환자의 경우, 경동맥은 심장 수술 전과 (특별한 경우) 심장 수술과 함께 수술합니다. 이 수술에서는 경동맥을 좁히는 단단한 플라크를 제거하고 필요한 경우 패치로 경동맥을 확장합니다. 이 수술은 우리나라에서 오랫동안 성공적으로 적용되었습니다.

뇌졸중

메이요 클리닉에서 실시한 연구에 따르면 55 ~ 64 세 인구에서 연간 뇌졸중이 발생할 확률은 100,000 명당 276.8 명, 65 세 ~ 74 세 연령층은 100,000 명당 632 명으로 나타났습니다. 보시다시피, 뇌졸중의 가능성은 나이가 들면서 증가합니다. 뇌졸중은 뇌 조직을 공급하는 동맥이 막혀 순환이 중단되고 해당 부위의 뇌 조직이 무력화되어 발생합니다. 산소 결핍에 매우 민감한 뇌 조직은 단시간에 기능을 잃고 관련 기관 (손, 팔, 다리, 언어, 연하 중추 등)에서 기능 상실이 발생합니다. 뇌졸중의 주요 원인은 죽상 경화증입니다. 혈중 일부 지방 분자, 특히 콜레스테롤이 혈관벽에 저장되면 칼슘 침강에 의해 형성된 죽종 플라크가 혈관의 내경을 좁히는 원인이됩니다. 죽종 플라크는 시간이 지남에 따라 궤양 화되고 작은 응고가 축적 될 수 있습니다. 뇌졸중은 때때로 이러한 혈전이 방출되고 뇌의 미세한 혈관을 막거나 경동맥 자체를 완전히 막음으로써 발생할 수 있습니다. 이러한 혈관을 막는 응고는 정맥에서 국소 적으로 발생하거나 심장 질환의 결과로 심장 강에서 발생할 수 있습니다.

메신저, 증상

뇌졸중은 사전 증상없이 갑자기 발생할 수 있습니다. 환자와 의사가 고려해야 할 중요한 임상 징후는 다음과 같습니다.

• 신체의 절반 또는 일부 (예 : 손, 팔, 얼굴, 혀)의 일시적인 힘 상실, 무감각 및 따끔 거림,
• 일시적인 시력 상실, 정전, 눈의 번개,
• 현기증, 균형 상실

일과성 허혈 발작 (TIA)이라고하는 이러한 증상은 매우 짧으며 흔적을 남기지 않고 사라질 수 있습니다. 이러한 증상은 환자를 의사에게 데려오고 의사에게 이러한 위험에 대해 경고하는 데 매우 중요합니다.

컬러 도플러 초음파

예정된 개방 심장 수술 전에 "컬러 도플러 초음파 검사"로 경정맥 검사를 받으십시오.

결과

수술 전 검사에서 경동맥에 50 % 이상의 협착이있는 환자와 50 % 미만의 협착이있는 환자는 수술 후 1 년에 1 회, 1 년에 한 번 "도플러 초음파 촬영"으로 확인하는 것이 매우 중요합니다.