반월판이란 무엇입니까?

무릎 관절을 구성하는 3 개의 뼈로 구성되어 있습니다. 허벅지 (대퇴골), 다리 (경골) 뼈 및 전방 슬개골 (슬개골). 관절면이 서로 적합하지 않기 때문에 무릎 관절; 관절 인대 및 연골 반월판.

각 무릎에는 내부 및 외부의 두 개의 반월판이 있습니다. "C"모양의 반월 상 연골은 압축에 저항하기 위해 조밀 한 니트 형태의 콜라겐 섬유가있는 탄성 구조입니다. 무릎 패드와 관절 사이의 충격 흡수기 역할을하는 반월판; 하중이 더 넓은 영역에 분산되고 관절 연골이 고압으로부터 보호되도록합니다.

반월판 부상의 원인은 무엇입니까?

반월판 눈물의 유병률에 따라 외상, 시간 경과에 따른 악화 또는 선천적 문제의 결과로 발생합니다. 반월 상 연골 눈물은 사회의 모든 부분에서 언제든지 발생할 수 있습니다.

반월판 눈물; 무릎을 갑작스럽게 멈추거나, 돌리거나, 구부리거나, 비틀리는 활동으로 인해 부상을 입을 수 있습니다.
무릎을 꿇거나 쪼그리고 앉거나 무거운 물건을 들어 올리면 반월판이 찢어 질 수 있습니다.
반월 상 연골 부상은 축구, 농구와 같이 이중 접촉이 필요한 스포츠, 심지어 배구와 테니스와 같은 갑작스런 기동이있는 스포츠에서 종종 경험할 수 있습니다.
반월 상 연골 손상은 모든 연령대에서 볼 수 있습니다. 반월판 조직은 젊은 사람들에게 손상되지 않았기 때문에 심각한 외상으로 인해 파열되지만 무릎의 퇴행성 변화는 나이가 들면서 반월판 파열로 이어질 수 있습니다. 의자에서 일어나면서 간단한 비틀어도 반월판 눈물의 무대가 될 수 있습니다. 65 세 이상 인구의 40 % 이상에서 관찰됩니다.

내구성 한계를 초과하는 하중으로 인한 반월판의 파열은 대부분 어린 나이에서 볼 수 있습니다. 외상성 눈물은 일반적으로 10 ~ 40 세 사이에 나타나지만, 시간이 지남에 따라 악화되어 발생하는 퇴행성 반월판 눈물은 대부분 40 세 이후에 나타납니다.

반월 상 연골 눈물의 유형과 정도는 무엇입니까?

반월판 부상은 신체적 특성과 파열 부위에 따라 분류됩니다.

물리적 특성에 따라;

관절면에 수직 (수직)
세로
가로 (방사형 가로)
수평 (관절면에 평행)으로 분류됩니다.
다양한 종류의 눈물
비스듬한 (경사 반월판 파열), 플랩 파열; 수직 및 평행 눈물의 조합입니다. 일반적인 눈물에는 양동이 손잡이 또는 앵무새 부리와 같은 구체적인 설명 이름이 지정되었습니다.

가장 흔한 반월 상 연골 눈물은 무엇입니까?

가장 흔한 반월 상 연골 눈물은 다음과 같습니다.

비스듬한 반월판 눈물은 가장 흔한 반월 상 연골 손상입니다. 이러한 유형의 반월 상 연골 눈물은 일반적으로 외상으로 인해 젊은 환자에서 경험합니다.
세로 세로 반월 상 연골 파열
퇴행성 반월 상 연골 눈물
방사형 (횡 방향) 반월 상 연골 파열
수평 반월 상 연골 눈물
많은 기능을 가진 복잡한 눈물

반월판 눈물의 증상은 무엇입니까?

무릎 통증. 반월 상 연골 파열 직후에는 통증이 그다지 심각하지 않을 수 있습니다. 사실 스포츠를하는 사람들은 처음에는 관심이 있던 스포츠를 계속할 수 있습니다. 그러나 무릎의 기계적 장애로 인해 관절액이 증가하고 부종이 발생하면 통증이 악화되기 시작합니다.
무릎 안쪽의 목소리
붓기와 뻣뻣함.
무릎에 잠기거나 붙어 있습니다.
움직임 제한 (무릎을 완전히 구부릴 수 없음)

반월판 부상시 어떤 의사와 부서를 방문해야합니까?

지역 사회에서 잦은 반월 상 연골 눈물은 모든 연령대에서 볼 수 있습니다. 반월판 부상에 대해서는 정형 외과 및 외상 전문의와상의해야합니다. 반월 상 연골의 치료에서는 어린 나이에 연골 구조를 보호하고 향후 관절 손상을 예방하기 위해 수리 방법이 선호됩니다. 부분 반월판 절제술은 수리에 적합하지 않은 눈물의 나머지 반월판을 보호하기 위해 적용되거나 수리 후 재발합니다. 반월 상 연골 전체를 제거하기위한 치료는 매우 특별한 경우와 부상에 적용됩니다. 수술 방법도 치료에 사용된다는 점을 고려할 때 무릎 수술을 전문으로하는 정형 외과 및 외상 전문의를 선택하는 것이 더 나은 접근 방식입니다. 무릎이 아프거나 부어 오르거나 무릎을 정상적으로 움직일 수없는 경우에는 시간을 낭비하지 않고 무릎 수술을 전문으로하는 정형 외과 외상 전문의와 상담해야합니다.

반월판 눈물은 저절로 치유됩니까?

연골 구조 인 반월 상 연골의 혈액 공급이 제한됩니다. 반월 상 연골은 관절낭의 혈액과 활액에서 영양분을 얻습니다. 반월 상 연골 파열은 위치와 수리 가능성에 따라 세 영역으로 나눌 수 있습니다.

레드 존 : 반월판 파열의 양쪽은 혈관 영역에 있으며이 영역에 혈류가 있습니다. 이 부위의 반월 상 연골 파열의 대부분이 일정 길이 미만이면 수술 없이도 스스로 치유 할 수 있으며, 이러한 복구 된 눈물의 치유율은 매우 높습니다.
적백 영역 (반월판 파열 파열) :이 반월 상 연골 파열은 말초 혈관 부위에서 시작하여 비 혈관 부위까지 확장됩니다. 이러한 반월 상 연골 눈물의 모든 영역에서 원하는 혈류를 사용할 수있는 것은 아닙니다. 혈류가있는 부위와 같이 혈류가 충분하지 않은 부위도 있습니다. 이 부위의 반월 상 연골 파열은 치유 될 기회가 있지만 치유를 위해 보조 기술을 사용해야합니다.
흰색 영역 : 이 반월 상 연골 눈물은 완전한 혈관 부위의 눈물입니다. 이러한 이유로이 부위의 눈물은 대개 저절로 치유되지 않습니다. 반월 상 연골 파열의 복구와 함께 부착력을 높이는 기술을 사용해야합니다.

반월판은 어떻게 진단됩니까?

건강 검진은 반월판 눈물의 진단에 중요한 역할을합니다. 정형 외과 및 외상 학 의사는 반월판이있는 관절 선을 따라 민감성이 있는지 확인합니다. 젊은 환자는 종종 무릎 염좌 또는 비틀림의 결과로 통증과 잠김 이야기를 경험합니다. 중년과 노년기에 반월판의 마모로 인한 퇴행성 눈물은 쪼그리고 앉는 것과 구부리는 것과 같은 단순한 움직임 후에 고정되는 느낌으로 발생할 수 있습니다. 의사는 검사 중 통증 부위, 운동과의 관계 및 심각도를 평가합니다.

의사는 검사 중에 McMurray, Apley 및 Steinman과 같은 검사를 적용합니다. 무릎을 구부리고, 곧게 펴고, 회전시켜 반월판의 존재와 심각도를 평가합니다.

반월 상 연골 진단의 영상 방법

무릎의 여러 가지 문제가 비슷한 증상을 유발할 수 있으므로 영상 촬영 방법으로 진단을 확인할 수 있습니다.

자기 공명 (MR): 무릎의 경조직과 연조직을 세밀하게 영상화하는 MRI는 반월 상 연골 진단을위한 최상의 영상 방법입니다.
엑스레이: 연골 반월 상 연골은 X- 레이로 시각화 할 수 없습니다. 그러나 X- 레이 영상은 골관절염과 같은 무릎에 유사한 문제를 일으키는 장애를 배제하는 데 유용 할 수 있습니다.
관절 경 검사: 어떤 경우에는 관절 경으로 알려진 도구를 사용하여 무릎 안쪽을 검사 할 수 있습니다. 가볍고 작은 카메라도 포함하는 관절 경은 무릎의 작은 절개를 통해 삽입되어 무릎 안쪽이 확대됨에 따라 화면에 투사됩니다. 그러나 이미징 방법의 발달로 인해 진단 목적으로 사용되지 않았습니다.

메 니스 커스 치료

반월 상 연골 파열의 치료에서 전체 반월판 절제술이 이전에 수행되어 전체 반월 상 연골이 제거되었습니다. 이 방법을 사용하는 환자에서 10 ~ 15 년 만에 연골 표면 손상이 발생한 것으로 과학적으로 입증되었으며, 반월판의 무릎 보호 기능이 이해되었습니다.

치료를 결정하기 전에

환자의 나이
신체 활동 상태
환자의 직업 및 사회 생활 기대
반월 상 연골 파열의 구조
반월판 파열의 유형 및 길이
반월 상 연골 파열의 국소화
치료 방법은 반월 상 연골 파열 외에 다른 부상의 존재 여부를 확인하여 결정됩니다.

반월판 눈물의 비수술 적 치료

반월 상 연골 파열이있는 부위가 빨간색이면, 즉 혈액 공급이있는 부위에 눈물이 있으면자가 치유의 가능성이 있습니다. 이 부위의 반월 상 연골 눈물의 치유를 가속화하기 위해 비수술 적 방법을 사용할 수 있습니다.

쉬다: 무릎 통증을 악화시키는 활동, 특히 무릎을 구부리거나 뒤틀리는 활동은 피해야합니다. 통증이 매우 심한 경우에는 걷거나 목발을 사용하는 것조차 피함으로써 완화 될 수 있습니다.
얼음 요법 : 얼음 요법은 무릎 통증과 부기를 줄일 수 있습니다. 이 요법은 한 번에 20-25 분 동안 하루에 여러 번 줄에 적용될 수 있습니다. 얼음이 피부에 직접 닿지 않도록주의해야합니다.
붕대: 무릎을 적당한 붕대로 감싸면 통증과 부기에 긍정적 인 결과를 줄 수 있습니다.
신장:쉬는 동안 부기를 줄이려면 다리 아래에 베개를 놓고 심장 높이 위로 들어 올리면 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.
약물 또는 무릎 주사 (히알루 론산) 치료 : 비 스테로이드 성 아스피린과 같은 항염증제는 통증과 부기를 줄일 수 있습니다. 또한 보조 비타민과 같은 약물도 치료에 사용할 수 있지만 그 효능은 아직 과학적으로 입증되지 않았습니다. 그러한 약물이 '위약 효과'가 있다는 것은 부인할 수없는 사실입니다. 약물은 치료 효과가 없지만 대부분의 환자의 통증이 감소하거나 사라진다는 연구 결과가 입증되었습니다. 상어 연골, 히알루 론산, 콘드로이틴 황산염 제제와 같은 제품은 의학적으로 유용하다고 입증되지 않았지만 불만의 빈도와 심각성을 줄입니다. 이 효과에 대한 설명에서 우리가 플라시보 효과라고 부르는 심리적 이유에서 환자는 주어진 치료를 믿고 회복 될 것이라고 생각합니다.
물리 치료 :스트레칭과 강화 운동은 무릎의 스트레스를 줄일 수 있습니다. 그러한 움직임에 대해서는 물리 치료사의 도움을 구해야 할 수도 있습니다.
PRP 및 줄기 세포: PRP, 줄기 세포 등의 이름으로 적용된 치료법의 효능은 현재 근거 기반의 의료 데이터를 고려할 때 결정되지 않았습니다.

이러한 치료가 항상 충분하지는 않을 수 있습니다. 반월 상 연골 파열이 크거나 불안정하거나 잠김 증상을 유발하는 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

반월 상 연골 눈물의 외과 적 치료

비수술 적 치료의 결과로 무릎 통증 및 잠금과 같은 불만이 계속해서 일상 생활을 방해한다면 외과 적 치료가 가장 중요합니다.

외과 적 치료에서;

전체 반월판 제거를 포함하는 전체 반월판 절제술. 전체 반월판 절제술에서 손상된 반월판 조직을 제거하면 단기적으로는 좋은 결과를 얻을 수 있지만 장기적으로는 관절염이 발생합니다.
찢어진 조각 만 제거하는 부분 반월판 절제술
초승달 모양 수리. 일부 반월 상 연골 눈물에서는 찢어진 조각을 함께 꿰매어 수리 할 수 있습니다. 반월판 복구는 파열의 유형과 반월판의 일반적인 상태에 따라 다릅니다. 반월판 수리는 좋은 결과를 보이지만 반월판 절제술보다 회복 시간이 더 길며 반월판 수리는 자격이있는 환자로 제한됩니다. 반월 상 연골 복구는 활동적인 생활을하는 고품질 반월 상 연골 조직 환자에게 권장됩니다.
반월판 이식, 즉 반월판 이식이 적용될 수 있습니다.

반월판 눈물 관절 경 수술

반월 상 연골 수술에서는 개방 수술 기법 대신 관절 경 수술이라고하는 폐쇄 수술 방법이 사용됩니다. 관절 경 수술은 관절 내부를 보는 데 사용되는 시술입니다. 작은 절개 (약 1cm)를 통해 연필 크기의 작은 카메라를 관절에 삽입합니다. 외과의 사는 하나 이상의 작은 절개를 사용하여 다른기구를 무릎에 삽입하여 찢어진 연골을 제거하거나 복구합니다.

관절 경 검사를 위해 피부를 절개 한 부위는 매우 작으며 일반적으로 각각 약 1cm입니다. 절개 부위는 피부 외부 또는 아래에있는 봉합사로 닫힙니다.

찢어진 반월판은 소형 면도기와 가위를 포함한 다양한 도구를 사용하여 제거 할 수 있습니다. 관절 경은 또한 외과의가 무릎 관절의 나머지 부분을 검사하여 무릎의 느슨한 연골 파편과 무릎 내의 다른 문제를 볼 수있게합니다.

관절 경 수술은 전신 마취 또는 국소 마취, 경막 외 또는 척추 마취를 사용하여 수행 할 수 있습니다.

반월판 수술 후 운동 및 물리 치료

관절 경 수술 후 무릎에 힘과 움직임을주기 위해 규칙적으로 운동하는 것이 중요합니다.반월 상 연골 수술 후 수행해야하는 운동은 환자의 상태, 수술 시간 및 지구력에 따라 다릅니다. 안전하게 회복하려면 정형 외과 의사 나 물리 치료사가 권장하는 운동 프로그램을 초과해서는 안됩니다.

반월 상 연골 수술 후 근육을 강화하기 위해 균형 및 반사 운동을해야합니다. 수술 후 첫 달에는 쪼그리고 앉는 운동과 체중이있는 운동을 피해야합니다.

반월 상 연골 수술 후 재활은 개별적으로 준비되며 연령 및 체중과 같은 요소를 고려합니다.

반월 상 연골 이식이란 무엇입니까?

최근 몇 년 동안 반월 상 연골 눈물의 다양한 치료 방법이 등장했습니다. 반월 상 연골 이식이 그중 하나입니다. 반월판에 심각한 부상이 발생한 경우 시체에서 얻은 반월판 조직을 이식 할 수 있습니다.

반월판 및 반월판 관절 경 수술에 대한 궁금한 사항

반월 상 연골 파열은 얼마나 오래 치유됩니까?

관절 경 수술 후 무릎의 치유는 반월 상 연골 파열의 정도를 비롯한 여러 요인에 따라 달라집니다. 수술 후 완전한 회복은 무엇보다도 수행되는 시술 유형에 따라 4 ~ 6 주가 소요될 수 있습니다. 그러나 모든 사람이 서로 다른 시간에 회복된다는 사실을 잊지 말아야합니다. 대부분의 경우 수술 후 합병증을 최소화하고 회복 속도를 높이기 위해 물리 치료를 사용합니다.

반월 상 연골 수술 후 얼마나 오래 병원에 입원합니까?

관절 경 수술 후 환자는 수술 당일 제거되고 다음날 퇴원합니다. 환자는 집에서 1 ~ 2 주 휴식을 취한 후 무릎 강화 운동을 시작해야합니다. 환자는 사무실 환경에서 일하는 경우 1-2 주, 열심히 일하는 경우 4-6 주 동안 일을하지 않아야합니다.

반월판 관절 경 수술은 고통 스럽습니까?

반월 상 연골 관절 경 수술은 약간 고통스러운 방법입니다. 일반적으로 수술 후 경미한 통증은 간단한 진통제로 조절할 수 있습니다. 경험해야 할 고통; 수술 기간은 반월 상 연골 파열의 유형과 적용된 수술 방법에 따라 다를 수 있습니다. 진통제 외에 얼음 요법과 간단한 운동도 통증 조절에 도움이 될 수 있습니다.

반월판 수술은 몇 시간이 걸리나요?

관절 경 수술은 눈물의 크기와 유형에 따라 다르지만 평균 30-45 분 정도 소요될 수 있습니다.

반월 상 연골 수술 후 무엇을 고려해야합니까?

수술 후 무릎은 정형 외과 의사의 통제하에 적재되어야합니다.
반월판 수술 후 상처에 드레싱이 닿지 않도록주의해야합니다. 샤워를 할 때 작업 영역을 방수 재료로 덮는 것이 중요합니다.
수면 또는 휴식 중에 수술 한 무릎을 심장 수준보다 높게 유지하는 것이 더 유익합니다.
운동 프로그램은 정형 외과 의사 또는 물리 치료사가 동반해야합니다.
차를 운전하기 위해 서두르지 마십시오.

반월판은 운동 선수의 질병입니까?

반월판 눈물은 운동 선수에게 더 흔합니다. 그러나 반월판 파열은 운동 선수의 질병이 아닙니다. 그것은 주로 젊은 사람들의 외상과 잘못된 움직임으로 인해 발생하지만 나중에 관절과 반월판 구조의 퇴화로 인해 발생할 수 있습니다.

반월 상 연골 수술에 레이저 방법이 사용됩니까?

레이저는 반월판 수술에 사용되는 방법이 아닙니다.

반월판 파열이 재발합니까?

무릎에는 반월판이 두 개 있습니다. 반월 상 연골의 다른 부분에서 두 번째 눈물이 발생할 수 있으며,이 부분은 찢어지고 일부는 관절 경 수술로 제거됩니다. 일부 반월판 눈물은 재봉으로 치료할 수 있습니다. 봉합으로 치료 한 반월판이 파열 될 위험이 있습니다.

반월 상 연골 파열에 대한 천연 또는 허브 치료가 있습니까?

반월판 눈물의 치료에서 올리브 오일, 온수 도포, 냉수 도포, 거머리 요법 또는 음주 족보와 같은 치료가 사람들 사이에서 가장 중요합니다. 그러나 연골 반월 상 연골이 찢어진 경우 한약 치료 나 섭취 할 음식은 의학적 효능이 입증되지 않았습니다.

반월판 찢김이 스포츠에 장애가됩니까?

반월판 눈물 수술 후 환자는 스포츠로 돌아갈 수 있습니다. 스포츠 활동을 다시 시작하려면 정형 외과 의사의 지시가 중요합니다. 초기에 활동적인 스포츠를하는 사람이 다른 스포츠를하도록 제안 할 수 있습니다 (예 : 러너에 의한 수영).

반월판 수술의 크기와 눈물의 유형과 같은 요인이 환자의 스포츠 복귀에 영향을 미칩니다.

무릎을 완전히 구부리고 통증없이 교정 할 수있는 것이 중요합니다. 활동적인 스포츠 중에는 통증과 부기가 느껴서는 안됩니다.

수술 후 헤비 스포츠를 시작하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 초기에 시작되고 관절에 힘을주는 움직임은 무릎 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 특정 단계 후 정형 외과 의사가 적합하다고 판단 할 때 수영 스포츠를 시작하면 무릎 관절과 근육을 강화하는 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.

반월 상 연골 파열을 치료하지 않으면 어떻게됩니까?

반월 상 연골 파열을 장기간 치료하지 않으면 연골에 침식 및 돌이킬 수없는 손상을 입힐 수 있습니다. 후기 치료에서는 무릎 통증과 움직임 제한을 경험할 수 있으며 영구적 인 연골 손상 및 석회화 문제는 장기적으로 볼 수 있습니다.

반월판 눈물을 예방하려면 무엇을 고려해야합니까?

반월 상 연골 파열은 외상이나 관절 퇴화의 결과로 발생하기 때문에 예방하기가 어렵습니다. 그러나 일부 예방 조치는 무릎 부상의 위험을 줄일 수 있습니다.

규칙적인 운동으로 허벅지 근육을 강하게 유지하십시오.
스포츠를 시작하기 전에 가벼운 운동으로 워밍업
스포츠 나 운동 사이에 약간의 휴식을 취하십시오. 지나치게 피곤한 근육은 부상 위험을 증가시킬 수 있습니다.
수행중인 스포츠에 적합한 신발을 사용하십시오.
갑자기 훈련 강도를 높이 지 마십시오.
격렬한 움직임과 활동을 피하십시오.
체중 조절 유지