툴륨 레이저 / ThuLEP이란?

툴륨 레이저는 의료 분야에서 사용되는 가장 최신 레이저 유형 중 하나입니다. ThuLEP (Thulium laser enuclation of prostate)는 Thulium 레이저를 사용하여 수행 된 가장 최근의 폐쇄 (내시경) 전립선 봉입 수술입니다. 남성의 가장 중요한 건강 문제 중 하나 인 양성 전립선 비대증 (BPH)은 툴륨 레이저로 수행되는 ThuLEP 방법으로 성공적으로 치료됩니다.

전립선은 남성의 방광 출구 (방광)에 위치한 기관으로, 요도를 통과하며 노화에 따른 남성 호르몬의 영향으로 성장할 수 있습니다. 이 비대는 전립선을 통과하는 요도를 압박하고 종괴의 영향으로 방광 출구를 닫음으로써 소변에 대한 불만을 유발합니다. 전립선 비대 및 치료 옵션은 전립선의 크기와 환자의 불만 정도에 따라 결정됩니다. 오늘날 전립선 비대 치료에 점점 더 진보 된 레이저 방법을 적용하여 환자들에게 편안한 삶을 제공하고 있습니다.

툴륨 레이저는 어떤 질병에 사용됩니까?

  • 전립선 크기의 하한 또는 상한없이 양성 전립선 비대 (BPH)의 내시경 치료.
  • 내시경 절제술 및 방광 종양의 병기 결정.
  • 상부 요로 종양 (신장 수집 시스템 및 요관의 종양)의 절제 및 병기 결정.

툴륨 레이저의 장점은 무엇입니까?

ThuLEP로 전립선 비대 치료; 환자의 빠른 회복을 제공하고 출혈, 요실금 및 성기능 장애의 위험을 최소화합니다. 툴륨 레이저 에너지가 조직의 깊이에 덜 도달하면 출혈이 줄어 듭니다. 이 기능은 혈액 희석제 사용을 중단 할 수없는 위험한 환자에게 큰 이점을 제공합니다.

요실금 위험을 최소화합니다. 레이저의 기술적 특성으로 인해 전립선 조직의 성형 및 절단이 쉬워 수술 후 요실금의 위험이 크게 감소하고 수술 중 요로를 유지하는 괄약근 구조의 외상이 적습니다. 다시 말하지만, 레이저 에너지는 조직에 더 적은 깊이에 도달하고 전립선 주변의 발기에 관련된 신경 구조는 더 적은 열 에너지에 노출되어 수술 후 발기의 품질을 더 잘 보존합니다. 레이저 에너지는 절단력이 높고 전립선 조직이 제거되기 때문에 해부학 적 각도가 방해받지 않아 수술 후 사정을보다 쉽게 ​​보존 할 수 있습니다.

기존의 전기 소작술로 수행 한 종양 스크래핑 절차에 비해 방광 종양의 내시경 절제에서 더 정확한 병리학 결과와 병기 결정 이점을 제공합니다.

툴륨 레이저 n이 실제로 적용됩니까? 과정은 어떻습니까?

툴륨 레이저로 시행하는 ThuLEP 수술에서는 다른 내시경 방법과 마찬가지로 요도 (요도)가 외부 요도 구멍 (요도 도관)을 통해 들어가고 전립선 캡슐과 비대 된 전립선 조직이 서로 분리됩니다. 방광으로 던져진 비대 된 전립선 조직 (선종)은 morcellator라는 특수 장치를 사용하여 분해되어 신체의 소변 구멍에서 제거됩니다. 툴륨 레이저에서는 조직 침투 깊이 (0.25mm)를 줄이고 특정 온도에서 지속적인 에너지로 파장을 지속적으로 작동하므로 조직 및 세포 손상이 줄어 듭니다. ThuLEP 레이저 수술은 전립선 부피에 따라 평균 1 ~ 3 시간이 걸립니다. 병원 입원 기간은 전립선의 크기와 환자의 나이, 추가 질병 또는 혈액 희석제 사용에 따라 약 1-2 일입니다. 전기 소작 (양극 / 단극)을 사용하면 확대 된 전립선 조직이 TUR 절차에서 절단되고 불행히도 스크래핑이 수행되는 동안 일부 전립선 조직이 남겨집니다. 이러한 이유로 불만은 일정 기간이 지나면 다시 발생할 수 있습니다. 또한 수술 후 장기간의 요로 연소 (배뇨 장애), 지속적인 출혈 및 장기 입원이 관찰됩니다. 확대 된 전립선 조직은 ThuLEP과 같은 레이저 적출 방법에서 전립선 캡슐과 완전히 분리되어 있기 때문에 수년 동안 불만이 재발하지 않을 것으로 예상됩니다. 일반적으로 소변이 타거나 (배뇨 장애) 출혈은 예상되지 않습니다. 환자는 일반적으로 1 ~ 2 일 이내에 퇴원하며 평균 1 주간의 휴식을 취하면 정상적인 생활로 돌아갈 수 있습니다.

자주 묻는 질문

Holep과 ThuLEP의 차이점은 무엇입니까?

Holmium 레이저를 적용한 전립선 적출 법 (HoLEP)은 전립선 캡슐과 비대해진 전립선 조직 사이로 들어가서 방광에 던진 후 뽑아내어 캡슐에서 전립선 조직을 분리하는 원리를 기반으로합니다. morcelator라는 장치의 도움. 두 레이저 에너지로 수행 된 방법의 결과는 일반적으로 유사하지만, 출혈이 적고, Thulium 레이저의 더 나은 절단력과 적은 조직 깊이로 인해 수술 및 사정 후 소변 유지를 제공하는 근육 보호가 더 좋습니다.

GreenLight 레이저와 ThuLEP의 차이점은 무엇입니까?

GreenLight 레이저로 수행되는 내시경 전립선 확대 수술은 현재 많은 부정적인 특징으로 인해 전립선 적출 방법으로 대체되고 있습니다. 이러한 부정적 요인에는 병리학 적 검사를 위해 조직 샘플을 채취 할 수 없음, 장기간의 수술 후 소변 연소 (배뇨 장애) 및 더 흔하게 발생하는 요로 협착증이 포함됩니다.

ThuLEP에 대한 연령 제한이 있습니까?

툴륨 레이저로 수행하는 ThuLEP 방법은 다른 방법에 비해 전립선 비대가있는 모든 연령대에 적용 할 수있는 더 안전한 방법입니다. 전신 마취와 척추 마취 모두에 적용 할 수 있습니다. 물론 수술실에서 시행하는 내시경 수술이기 때문에 마취 전문의가 사전에 평가를 받는다.

나는 전에 전립선 수술을 받았다. 그러나 나의 불평은 반복되었다. ThuLEP이 될 수 있습니까?

이전의 전립선 수술은 툴륨 레이저를 사용하는 ThuLEP 방법에 장애물이되지 않습니다. ThuLEP 수술 전에 사용하는 모든 병력 및 약물을 검토하고 필요한 검사를 완료하고 비뇨기과 검사를 수행하고 자세한 정보를 제공합니다.

프로세스가 끝날 때 프로브가 부착되어 있습니까?

전기 소작을 이용한 내시경 TUR 수술과 마찬가지로, ThuLEP 후 환자는 식염수로 카테터와 방광으로 지속적으로 세척하면서 수술실을 나갑니다. 그러나 전기 소작을 이용한 TUR 수술 후 출혈로 인한 세척 시간이 더 오래 지속되며 프로브를 며칠 동안 유지하는 동안 ThuLEP 후 두 세척을 모두 중단하고 평균 1 ~ 2 일 이내에 카테터를 제거합니다.

시술 후 정상적인 생활로 돌아가는 과정은 어떻습니까?

툴륨 레이저로 ThuLEP을 수행 한 후 약 4-6 시간 후에 음식과 액체 소비가 시작됩니다. 몸에 열린 상처 나 베인 곳이 없기 때문에 드레싱을하지 않습니다. 카테터를 제거한 후 환자는 소변을보고 퇴원합니다.


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